- Об управлении
- Новости
- 100 лет со дня образования государственной санитарно-эпидемиологической службы России
- Государственная служба и кадры
- Общественный совет
- 75 Победа! 1945-2020
- История развития санитарно-эпидемиологической службы Мордовии
- Противодействие коррупции
- Карта коррупционных рисков и мер по их минимизации
- Нормативные правовые и иные акты в сфере противодействия коррупции
- Методические материалы
- Формы документов, связанных с противодействием коррупции, для заполнения
- Сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера
- Комиссия по соблюдению требований к служебному поведению и урегулированию конфликта интересов
- Доклады, отчеты, обзоры, статистическая информация
- Обратная связь для сообщений о фактах коррупции
- Часто задаваемые вопросы
- Направления деятельности
- Планы КНМ и профилактических мероприятий
- Защита прав потребителей
- Санитарно-эпидемиологический надзор
- Социально-гигиенический мониторинг
- Юридическое обеспечение
- Ведомственные целевые программы
- Межведомственное взаимодействие
- Административная практика
- Информация о проведенных проверках и их результатах
- Прием и рассмотрение обращений
- Документы
- Государственные услуги
- ДЛЯ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЕЙ
- Пресс-центр
- Санитарно-эпидемиологическая обстановка
- Вопросы и ответы
- Дополнительные информационные ресурсы
- Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия
- Вопрос-ответ
- Дезинфекционные мероприятия
- Испытательный лабораторный центр
- Санитарно-гигиеническая деятельность
- Эпидемиологическая деятельность
- Гигиеническое обучение и воспитание
- Бытовая техника
- Бытовые услуги
- Дистанционная торговля
- Мебель
- Мобильные телефоны
- Образовательный услуги
- Обувь и одежда
- Продовольственные товары
- Технически сложные товары
- Транспортные услуги
- Туристские услуги
- Услуги ЖКХ
- Услуги общественного питания
- Финансовые услуги
- О центре
- Информация
- Новости Центра
- Развитие санэпидслужбы в Республике Мордовия
- Отдел по работе с заявителями
- Финансовая грамотность
- Политика в отношении обработки персональных данных
- Консультационный центр для потребителей
- Абитуриенту 2023
- Орган инспекции
- Направления деятельности
- Противодействие коррупции
- Оказываемые услуги
- СОУТ
- Санитарно-эпидемиологическая экспертиза
- Профессиональная гигиеническая подготовка декретированного контингента, оформление и учет личных медицинских книжек
- График проведения лекций по профессиональной гигиенической подготовке
- Режим аттестации декретированного контингента по итогам гигиенической подготовки
- Информация по получению личных медицинских книжек для физических лиц
- Информация для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей
- Порядок прохождения медицинского осмотра
- Документы
- Нормативные документы
- Профессиональная гигиеническая подготовка
- Анализ на COVID-19
- 75 лет Победы
- 100 лет со дня образования государственной санитарно-эпидемиологической службы России
- Профилактика коронавируса
- Вопрос-ответ
Вы здесь
Эпидемиологическая деятельность
Вопрос:
Часто задаваемые вопросы по коронавирусной инфекции COVID-19
24 января 2013г.
Ответ:
1. Что делать если я обнаружил у себя симптомы коронавируса / ОРВИ? - обратитесь в лечебное учреждение по телефону в случае появления симптомов. Первые симптомы схожи с симптомами ОРВИ, без лабораторной диагностики, на начальном этапе трудно отдифференцировать от COVID-19: лихорадка, сухой кашель, утомляемость, заложенность носа, боль в горле, головная боль, озноб или головокружение.
2. В течении какого времени появляются симптомы коронавирусной инфекции? - симптомы коронавирусной инфекции проявляются в течении инкубационного периода. Инкубационный период COVID-19 составляет от 2 до 14 дней, наиболее часто – 5-7 дней.
3. Я больной или положительный, что мне делать? - больные переходят на самоизоляцию, с соблюдением карантина не менее 14 дней или до выздоровления. При появлении в период изоляции симптомов ОРВИ, необходимо сообщить об этом в больницу по телефону. После осмотра медицинским работником и выявления симптомов, если он еще не подтвержден, у вас будет отобран мазок для исследования для COVID-19. Контрольный отбор проб биологического материала должен проводиться на 10-12 день со дня получения положительного результата.
4. Я был в контакте с больным или положительным, что мне делать? - контактными считается лица: проживающие с ним, контактировавшие в течении менее 14 дней, не соблюдавшие социальную дистанцию в 1.5 и 2 м и не использующие СИЗ, работающие или обучающиеся в одном помещении большую часть рабочего времени. Контактные так же переходят на самоизоляцию, с соблюдением карантина не менее 14 дней. При появлении в период изоляции симптомов ОРВИ, необходимо сообщить об этом в больницу по телефону. Отбор проб биологического материала у контактных, проводится после установления факта контакта с больным или положительным, при наличии клинических симптомов заболевания, сходных с COVID-19. Выписка контактных, при отсутствии клинических симптомов заболевания, сходных с COVID-19, в течении периода изоляции, осуществляется без проведения лабораторного исследования на COVID-19.
5. Все ли подлежат изоляции на дому? Есть ли исключения? - изоляции не подлежат лица, прошедшие полный курс вакцинации против COVID-19 в течении последних шести месяцев, и лица, переболевшие COVID-19 в течении последних шести месяцев, при отсутствии у них симптомов заболевания.
6. Что нужно делать во время изоляции? Что нельзя делать во время изоляции? - во время карантина нужно чаще мыть руки с мылом и обрабатывать кожным антисептиком; регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку, использовать маску ( если проживаете не один); вести здоровый образ жизни (полноценный сон и еда). - во время карантина нельзя выходить из дома весь период карантина, даже для того что бы получить посылку, купить продукты или выбросить мусор; по возможности находитесь в отдельной комнате; пользуйтесь отдельной посудой, индивидуальными средствами гигиены, бельем и полотенцами; приобретайте продукты и необходимые товары домашнего обихода дистанционно онлайн, попросив знакомых и родственников или с помощью волонтеров; исключите контакты с членами своей семьи или другими лицами; используйте средства индивидуальной защиты и дезинфицирующие средства (маска, спиртовые салфетки).
7. Сколько по времени идет лабораторная диагностика? - срок выполнения лабораторного исследования на COVID-19 не должен превышать 24 часов с момента поступления биологического материала в лабораторию до получения его результата лицом, в отношении которого проведено соответствующее исследование. Так же время доставки материала для исследования на COVID-19 в лабораторию не должно превышать 24 часов с момента его отбора.
8. Какие действия вернувшихся или приехавших из за границы? - граждане Российской Федерации, которые не вакцинированы и не переболели новой коронавирусной инфекцией в последние шесть месяцев обязаны в течение трех календарных дней со дня прибытия на территорию Российской Федерации пройти однократное лабораторное исследование на COVID-19 методом ПЦР. До получения результатов лабораторного исследования на COVID-19 методом ПЦР необходимо соблюдать режим изоляции по месту жительства (пребывания). При наличии вакцинации против COVID-19 в течение последних 12 месяцев или сведений о перенесенном в последние 6 месяцев заболевании COVID-19 проведение лабораторного исследования на COVID-19 методом ПЦР не требуется. - иностранные граждане и лица без гражданства подтверждают наличие отрицательного результата лабораторного исследования материала, отобранного не ранее чем за два календарных дня до прибытия на территорию Российской Федерации, на COVID-19 методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с использованием мобильного приложения «Путешествую без COVID-19».
Вопрос:
Новый вариант коронавируса «омикрон». Что о нем известно?
16 декабря 2021г.
Ответ:
«Омикрон» - название нового варианта коронавируса. В нашей статье мы ответили на самые частые вопросы о нем. Как все начиналось? В середине ноября на фоне стабильной невысокой заболеваемости коронавирусной инфекцией в ЮАР в провинции Гаутенг возникла вспышка COVID-19. Тщательные исследования причин этой вспышки показали, что она вызвана новым вариантом коронавируса. Мировым эпицентром распространения омикрон-штамма является юг Африки. Новый штамм обнаружен в 57 странах. При этом пока не зафиксировано ни одного случая смерти среди заразившихся омикрон-штаммом. Почему этот вариант COVID-19 называется по-разному: и B.1.1.529, и «омикрон»? Первоначально он получил техническое наименование B.1.1.529, но затем эксперты изменили название на «омикрон» — по 15-й букве греческого алфавита. Что в нем особенного? Большое количество мутаций. Их в несколько раз больше, чем в варианте «дельта». Большое количество мутаций, обнаруженное на фоне вспышки – повод предположить, что новый вариант более устойчив к иммунному ответу. Гораздо меньшей концентрации вируса хватает, чтобы заразить человека. «Омикрон», если он хоть сколько-нибудь близок к дельте, это очень плохое сочетание. Особенно плохая новость для людей, которые еще не переболели и не вакцинировались. Но точных сведений пока нет, нужно накопить информацию. Сейчас пока специалисты очень тщательно наблюдают за вирусом. «Омикрон» есть в России? На сегодняшний день уже есть. Число пациентов с новым штаммом коронавируса "омикрон" в России на самом деле уже больше, чем два человека. Первые два случая "омикрона" были обнаружены в России в 6 декабря. По данным Роспотребнадзора, он был обнаружен у прибывших из Южно-Африканской Республики. Но у нас в стране штамм вируса можно определить только при помощи сиквенса - это процесс трудоемкий, длинный, и, конечно, не все пробы подвергаются секвенированию. По факту мы знаем, что два из 10 ПЦР-положительных, которые прилетели рейсом из Южной Африки, являются носителями нового штамма. Но вполне допустимо, что все 10 больны "омикроном", поскольку по статистике из Африки мы видим, что новый штамм повсеместно вытесняет "дельту". Учитывая, что Россия на одном из последних мест в мире по соотношению между взятыми ПЦР-тестами и сиквенсами, думаю, мы можем говорить, что пациентов с "омикроном" в России больше, чем нам известно. Пока сложно оценить, насколько быстро будет развиваться вспышка заражения "омикроном" в России, потому что климат в РФ в корне отличается от южно-африканского. У нас другой характер волн и возрастная структура населения. Но надо отметить, что и в ЮАР, и в Великобритании мы наблюдаем экспоненциальный рост больных и госпитализаций, поэтому можно предположить аналогичное развитие событий и в нашей стране. В Республике Мордовия пока случаев заражения новым вариантом вируса не выявлено. Роспотребнадзор тщательно следит за ситуацией. Можно ли выявить «омикрон» с помощью тестирования? Да. Все ПЦР-тест-системы, применяемые в России, эффективны для выявления нового варианта коронавируса «омикрон». Какие-то дополнительные меры защиты появились? Да. В аэропортах тестируют граждан, прибывающих из ЮАР и сопредельных африканских государств, а также КНР, Великобритании, Израиля, Гонконга и ряда других стран, объявивших об обнаружении нового варианта вируса. Гражданам, которые находились по личным нуждам в африканском регионе, прежде всего в ЮАР, потребуется соблюдать 14-дневный карантин по возвращении. Новый вариант коронавируса действительно отличается высокой заразностью, а попасть в РФ он может уже почти из 50 стран мира. Его выявление осложняется тем, что тест на ковид у въезжающих редко оказывается положительным по прибытии, поэтому им следует сдавать его повторно. Какие меры профилактики защитят от нового варианта коронавируса? Вакцинация, ревакцинация, мытье рук, сокращение контактов, ношение масок, соблюдение социальной дистанции, использование антисептиков, регулярное проветривание. Они направлены на снижение вероятности передачи вируса от человека к человеку и защитят вас и ваших близких.
Вопрос:
Можно ли проводить вакцинацию препаратом, приобретенным в прошлом году и кому в первую очередь необходимо пройти вакцинацию против гриппа?
15 августа 2020г.
Ответ:
Вакцинироваться против гриппа необходимо препаратом, выпущенным в текущем году, подготовлены специально к этому эпидемическому сезону с учетом прогноза эпидемиологов. В состав вакцины входят те штаммы вируса, которые ожидаются в данном сезоне. В первую очередь необходимо пройти вакцинацию против гриппа: детям с 6 месяцев; учащимся 1 - 11 классов; обучающимся в профессиональных образовательных организациях; взрослым, работающим по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременным женщинам; взрослым старше 60 лет; лицам, подлежащим призыву на военную службу; лицам с хроническими заболеваниями легких, органов сердечно – сосудистой системы, с метаболическими нарушениями и ожирением.
Вопрос:
Каковы наиболее частые симптомы при новой коронавирусной инфекции?
17 июля 2020г.
Ответ:
ВОЗ опубликовала предварительный перечень наиболее распространенных симптомов при новой коронавирусной дней: лихорадка -87,9%, сухой кашель - 67,7%, слабость, усталость - 38,1%, влажный кашель - 33,4%, одышка – 18,6%, боли в мышцах – 14,8%, боль в горле – 13,9%, головная боль – 13,6%, озноб – 11,4%, тошнота – 5%, заложенный нос – 4,8%, диарея – 3,7%. Многие симптомы новой коронавирусной инфекции такие же, как и у сезонного гриппа. Помните, что при заражении новым коронавирусом не обязательно будут проявляться все симптомы. Поэтому важно сохранять бдительность и, если эти симптомы возникают, срочно обратиться к врачу. Инкубационный период - время между заражением и первыми симптомами – для коронавирусной инфекции составляет от 2 до 14 дней.
Вопрос:
Кто находится в группе риска?
17 июля 2020г.
Ответ:
Новая коронавирусная инфекция особенно опасна, и может быть смертельна, для пожилых людей и/или людей, имеющих сопутствующие заболевания. В частности, люди старше 65 лет более подвержены риску заболеть и умереть от новой коронавирусной инфекции, чем более молодые. Люди, страдающие диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями легких, почек, печени, артериальной гипертензией, онкологическими заболеваниями, люди с ослабленной иммунной системой также более уязвимы для этой инфекции. Объединение нескольких факторов (возраст + одно или несколько сопутствующих заболеваний) приводит к значительному повышению рисков.
Вопрос:
Может ли человек, не имеющий симптомов, быть носителем нового коронавируса?
17 июля 2020г.
Ответ:
Люди могут быть носителями нового коронавируса, и при этом не проявлять признаков заболевания. Такие бессимптомные носители могут заразить других людей. Степень риска пока остается неясной. Известно, что бессимптомные носители менее заразны, чем люди с явными симптомами.
Вопрос:
Как можно защитить себя от нового коронавируса?
17 июля 2020г.
Ответ:
Если у вас нет острой необходимости выйти из дома – оставайтесь дома. Держитесь на расстоянии не менее полутора метров от людей, которых вы видите. Мойте руки. Вода и мыло более эффективны, чем алкогольные гели при правильном использовании. Обязательно мойте руки, когда вы возвращаетесь домой с улицы, и приходите на работу, готовите еду и перед тем, как начать есть, после туалета и когда касаетесь поверхностей, которые, возможно, трогали до вас. Избегайте ношения украшений на руках и запястьях – на них легко оседает вирус. Кашляйте и чихайте во внутренний сгиб локтя или бумажный платок/салфетку, которые после однократного использования нужно выбросить в мусорную корзину с крышкой. Старайтесь как можно меньше касаться своего лица руками. Если вы болеете – используйте маску и меняйте ее каждые 2 часа.
Вопрос:
Почему люди болеют новой коронавирусной инфекцией по-разному?
15 июня 2020г.
Ответ:
Мы видим, что у одного человека почти нет никаких симптомов заболевания, а другой оказывается в больнице с серьезной пневмонией. Каждый человек индивидуален, наша восприимчивость к болезням различна и то, как мы реагируем на заболевания, также. При новой коронавирусной инфекции выраженность симптомов и вероятность развития тяжелых осложнений очень сильно зависят от возраста. Большинство молодых здоровых людей без сопутствующих заболеваний переносят данную инфекцию довольно легко. У людей более старшего возраста наблюдаются более серьезные симптомы. Помимо возраста, есть и другие факторы риска: курение, избыточный вес, болезни сердца или легких, диабет, онкологические болезни. Конечно, и молодые и ранее здоровые люди тоже могут оказаться в больнице. Существует предположение, что тяжелое протекание новой коронавирусной инфекции, вплоть до смертельного исхода, у молодых людей, не имевших ранее проблем со здоровьем, может быть, как и в случае с гриппом, связано с наследственными факторами.
Вопрос:
Как долго новый коронавирус может оставаться в воздухе?
15 июня 2020г.
Ответ:
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), нет никаких доказательств того, что коронавирус может оставаться в воздухе и, таким образом, передаваться от больного человека к здоровому. В идеальных условиях лаборатории вирус может сохраняться до 72 часов без носителя. Однако в обычной жизни вирус без хозяина живет меньше.
Вопрос:
Как передается новый коронавирус?
15 июня 2020г.
Ответ:
Новый коронавирус передается воздушно-капельным путем. Когда зараженный человек кашляет или чихает в вашу сторону, капельки его слюны или слизи из носа могут разлетаться на расстояние один метр и, таким образом, заразить вас. Кроме того, зараженный человек может, например, коснуться кнопки в лифте, или капли, содержащие вирусные частицы, могут осесть на поверхности (стол, клавиатура и т.д.) после кашля или чихания. Если вы коснетесь таких поверхностей, а затем своего лица, вы рискуете заразиться. По этой причине очень важно регулярно мыть руки, как можно меньше касаться лица и держаться как можно дальше от других людей.
Вопрос:
Может ли вакцина от гриппа защитить от новой коронавирусной инфекции?
15 июня 2020г.
Ответ:
Грипп и коронавирус - это два разных вируса. Поэтому вакцина против «обычного» сезонного гриппа не защищает от COVID-19.
Вопрос:
В чем разница между коронавирусом и гриппом?
15 июня 2020г.
Ответ:
Коронавирус и грипп имеют ряд сходств и различий. Симптомы новой коронавирусной инфекции схожи с симптомами гриппа. Осложнения, которые могут возникнуть, также похожи при обоих заболеваниях. Группы риска для гриппа и новой коронавирусной инфекции также одинаковы. Но есть и ряд важных отличий. У нас есть вакцина против гриппа, и нет вакцины против коронавируса. Также мы знаем, что коронавирус более контагиозен (легче передается от больных людей здоровым восприимчивым людям при непосредственном контакте или через факторы передачи), чем вирус гриппа.
Вопрос:
Что делать, если подозреваешь у себя именно грипп, а не банальную респираторную вирусную инфекцию и можно ли по симптомам самостоятельно определить – грипп или ОРВИ?
19 ноября 2019г.
Ответ:
Если у Вас симптомы гриппа, нужно остаться дома, чтобы не заразить окружающих и вовремя заняться лечением, для чего необходимо немедленно обратиться к врачу. С целью предупреждения дальнейшего распространения инфекции заболевшего нужно изолировать от здоровых лиц, желательно выделить отдельную комнату. При гриппе крайне важно соблюдать постельный режим, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма. Самолечение недопустимо, только врач должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее состоянию и возрасту пациента. Для правильного лечения необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача и своевременно принимать лекарства. Кроме этого, рекомендуется обильное питьё — это может быть теплый чай, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды. Симптомы ОРВИ. Заболевание развивается постепенно: сначала начинает першить в горле, потом появляются насморк и чихание, через пару дней возникает кашель. Повышения температуры может и не быть, или она поднимается незначительно до 37,5-38 градусов. Могут быть симптомы конъюнктивита, или кишечного расстройства. Позже возникают симптомы общей интоксикации: озноб, головная боль, ломота в спине и конечностях. На финальном этапе ОРВИ, если заболевание протекает без осложнений, появляется насморк и влажный кашель с отхождением мокроты. Симптомы гриппа. В отличие от ОРВИ при гриппе ухудшение самочувствия происходит очень быстро, температура повышается до 39-40 °C и не снижается до 4 дней. Появляется озноб, мышечная слабость, головная боль. Очень часто отмечается светобоязнь и покраснение глаз. Выделений из носа, как правило, нет. Напротив, есть выраженное чувство сухости в носу и глотке. Обычно появляется сухой, напряжённый кашель, сопровождающийся болью за грудиной. Несмотря на очевидные различия, диагноз может поставить только врач.
Вопрос:
Какая альтернатива вакцинации против гриппа в случае невозможности ее проведения по медицинским показаниям?
10 октября 2019г.
Ответ:
В случае невозможности проведения вакцинации необходимо соблюдать меры профилактики гриппа: после каждой поездки в общественном транспорте, по приходу домой, необходимо тщательно вымыть руки. Если возможности вымыть руки нет, – при себе рекомендуется иметь антибактериальные влажные салфетки или антибактериальный гель. не следует прикасаться грязными руками к лицу, слизистым оболочкам рта, носа. избегайте мест скопления людей. если вы почувствовали недомогание, первые признаки заболевания уже появились – в общественных местах используйте маску для того, чтобы исключить распространение инфекции среди людей. Благодаря маске здоровый человек может защититься от заражения, посещая общественные места в разгар эпидемии. если вы все - таки заболели, воздержитесь от посещения работы, мест учебы - оставьте дома заболевшего ребенка. Это не только снизит возможность распространения инфекции, но и уменьшит вероятность развития осложнений, в том числе опасных для жизни.
Вопрос:
Кому в первую очередь необходимо пройти вакцинацию против гриппа?
10 октября 2019г.
Ответ:
• детям с 6 месяцев;
• учащимся 1 - 11 классов; обучающимся в профессиональных образовательных организациях;
• взрослым, работающим по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы);
• беременным женщинам;
• взрослым старше 60 лет;
• лицам, подлежащим призыву на военную службу;
• лицам с хроническими заболеваниями легких, органов сердечно – сосудистой системы, с метаболическими нарушениями и ожирением.
Вопрос:
Можно ли проводить вакцинацию препаратом, приобретенным в прошлом году?
10 октября 2019г.
Ответ:
Вакцинироваться против гриппа необходимо препаратом, выпущенным в текущем году, подготовленный специально к этому эпидсезону с учетом прогноза эпидемиологов. В состав вакцины входят те штаммы вируса, которые ожидаются в данном сезоне.
Вопрос:
Можно ли заболеть гриппом дважды за сезон?
10 октября 2019г.
Ответ:
Да, можно, в случае, если человек не был привит против гриппа и оба случая инфекции вызваны разными штаммами вируса.
Вопрос:
Есть ли надежное средство защиты против гриппа?
10 октября 2019г.
Ответ:
Надежное и эффективное средство профилактики гриппа – ежегодная вакцинация. Вакцинация позволяет защитить организм человека от гриппа в случае своевременного ее проведения – за 2 недели до начала подъема заболеваемости. В Мордовии началась прививочная компания против гриппа. В республику поступила вакцина «Совигрипп», защищающая от 2-х штаммов гриппа А, в том числе от «свиного гриппа», и 2-х штаммов гриппа В. Это вакцина нового поколения, практически не вызывающая осложнений.
Вопрос:
Насколько серьезно заболевание гриппом?
10 октября 2019г.
Ответ:
Повышенное внимание к профилактике и своевременному лечению гриппа заключается в высокой вероятности развития опасных для здоровья и жизни осложнений, среди которых наиболее часто встречаются тяжелые бактериальные пневмонии, приводящие к летальному исходу. Внелёгочные осложнения гриппа: бактериальные риниты, синуситы, отиты, трахеиты, вирусный энцефалит, менингит, неврит, радикулоневрит, поражение печени, миокардит, токсико-аллергический шок. Чаще всего летальные исходы при гриппе наблюдаются среди детей младше 2 лет и пожилых людей старше 65 лет
Вопрос:
Объясните, пожалуйста, что такое полиомиелит? Как проводится вакцинация от полиомиелита?
08 август 2019г.
Ответ:
Полиомиелит (детский спинномозговой паралич) - острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусами полиомиелита 1,2 и 3 типов. Характеризуется поражением нервной системы (преимущественно серого вещества спинного мозга), что приводит к параличам, а также воспалительными изменениями слизистой оболочки кишечника и носоглотки, протекающими под «маской» кишечной инфекции или острого респираторного заболевания. Единственный источник инфекции – это человек. Основной механизм передачи вируса – фекально-оральный (немытые руки, загрязненная вода), реже возможна передача вируса воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, разговоре). В распространении полиомиелита большую роль играют загрязненная питьевая вода и сточные воды, грязные руки. Преимущественно полиомиелит развивается у детей в возрасте до 5 лет, если им вовремя не были сделаны прививки от полиомиелита. Хотя полиомиелит преимущественно детская болезнь, заболевают им и взрослые, причем у них он протекает особенно тяжело. Для взрослых характерны тяжелые паралитические формы. Полиомиелит неизлечим. Переболевший полиомиелитом остается инвалидом. Это заболевание можно только предупредить путем вакцинации. В России прививки против полиомиелита обязательны и входят в Национальный календарь профилактических прививок, согласно которому всем детям первого года жизни необходимо сделать три прививки от полиомиелита (в 3; 4,5 и 6 месяцев). Все дети первого года жизни вакцинируются инактивированной вакциной, которая вводится с помощью инъекции. Последующие прививки (ревакцинации) проводятся в 18, 20 месяцев и в 14 лет. Для их вакцинации используется живая вакцина, которая закапывается в рот. .
Вопрос:
Добрый день!
У меня к Вам вопрос: ребенку не разрешают посещать детский сад в связи с тем, что одного ребенка в группе привили от гепатита.Ссылаются на то, что в группе объявлен в связи с этим карантин. Другую группу нам не дают.Своего ребенка вакцинировали единожды.Правомерны ли решение детского сада?
20 июня 2019г.
Ответ:
Уважаемая Наталья!
К сожалению, из содержания Вашего обращения сложно представить ситуацию, которая
Вас возмущает. Тем не менее, считаем необходимым пояснить следующее:
Учитывая изложенную Вами информацию об объявлении карантина по гепатиту в
детском саду, предполагаем, что это карантин по гепатиту А.
Карантин по гепатиту А вводится при выявлении в детском дошкольном учреждении
больного острым вирусным гепатитом А на основании п.5.4. п.п.5.4.5.
Санитарно-эпидемиологических правил «ПРОФИЛАКТИКА ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА A»
3.1.2825-10
Если Ваш ребенок является контактным с больным вирусным гепатитом А, то на
основании п.5.4 п.п.5.4.1 Санитарно-эпидемиологических правил «ПРОФИЛАКТИКА
ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА A» 3.1.2825-10, он подлежит учету, обследованию, наблюдению и
вакцинопрофилактике по эпидемическим показаниям.
На основании пункта п.5.4. п.п.5.4.5. в период карантина не допускается перевод
контактных детей в другие группы.
Если Ваш ребенок длительное время не посещал детское дошкольное учреждение, то
согласно п.5.4. п.п.5.4.5. Санитарно-эпидемиологических правил «ПРОФИЛАКТИКА
ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА A» 3.1.2825-10, «прием в карантинные группы (классы,
отделения, палаты) новых лиц допускается в случаях, если поступающий ранее
перенес острый гепатит А или вакцинирован против острого гепатита А не менее чем
за 14 дней до допуска в коллектив»
К сожалению, Вы не указали против какой инфекции «единожды» был вакцинирован Ваш
ребенок и в какие сроки, поэтому невозможно сказать, имеет ли проведенная
прививка отношение к сложившейся ситуации.
Оценить правомерность решения администрации детского сада не представляется
возможным из- за неточностей при описании сложившейся ситуации.
Вопрос:
Насколько опасен гепатит В для детей? Зачем проводить вакцинацию? Какие противопоказания против прививки от гепатита В и можно ли заразиться гепатитом от прививки?
11 июня 2019г.
Ответ:
острый гепатит В у взрослых в подавляющем большинстве
случаев при правильном лечении заканчивается выздоровлением. Течение болезни во
многом определяет эффективность работы иммунной системы. Поэтому с наибольшей
вероятностью хронические инфекции развиваются у детей, инфицированных до 6 лет.
По данным ВОЗ среди детей:
• хронические инфекции развиваются у 80%-90% детей грудного возраста,
инфицированных гепатитом В в течение первого года жизни;
• хроническая инфекция развивается у 30%-50% детей, инфицированных гепатитом В
до достижения возраста 6 лет.
Вакцинация позволяет выработать защитный уровень антител и эффективно подавлять
развитие вируса в случае инфицирования.
Помимо общих противопоказаний при проведении вакцинации, есть еще одно
специфическое и абсолютное противопоказание – аллергия на продукты, содержащие
пекарские дрожжи, которые применяются при изготовлении вакцины. К временным
противопоказаниями относят сильную поствакцинальную реакцию на предшествующее
введение вакцины – температура до 40°С, отек и покраснение в месте укола.
Заразиться гепатитом от прививки не возможно, так как, не содержит живого
возбудителя. Вакцина содержит необходимый фрагмент (HBs-антиген) для выработки
иммунитета.
Вопрос:
Расскажите пожалуйста про сроки и схему вакцинации против клещевого энцефалита и о возможных противопоказаниях против данной прививки.
15 мая 2019г.
Ответ:
Профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся населению, проживающему на эндемичных территориях, или лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых). На территории России наиболее распространены две вакцины: «Клещ-Э-Вак» и «Вакцина клещевого энцефалита». Это препараты отечественного производства, содержащие инактивированный вирус. Прививка против клещевого энцефалита с помощью данных препаратов не способна вызвать заболевание. После вакцинации организм человека вырабатывает специфические антитела к введенному вирусу, обеспечивая иммунизацию к данному типу возбудителя. Существует две схемы иммунизации: двух- и трехкомпонентная. Обе они обеспечивают выработку необходимого количества антител к вирусу, но отличаются по длительности поддержания их концентрации на необходимом уровне. Двухкомпонентная схема Введение первой дозы вакцины должно быть осуществлено за 1-3 месяца до начала сезона повышенной заболеваемости. Двухэтапная схема прививок производится следующим образом:
•1-3 месяца до сезона повышенного риска клещевого энцефалита (приблизительно в апреле);
•1-7 месяца после первой дозы. Трехкомпонентная схема Введение вакцины по трехкомпонентной схеме производится следующим образом:
•День введения первой дозы обозначается, как день «0»;
•Вторая доза вводится через 1-3 месяца после первой;
•Введение третьей дозы вакцины осуществляется через 5-12 месяцев после второй.
Лучший эффект обеспечивает планирование иммунизации таким образом, чтобы вторая инъекция проводилась за 1 месяц до предполагаемой поездки или до начала сезона. Ревакцинация должна производиться через 1 год, а затем каждые 5 лет. Тем не менее, согласно исследованиям, достаточная концентрация антител в организме сохраняется в течение 6-8 лет. Существуют ряд противопоказаний вакцинации против клещевого энцефалита: эпилепсия, туберкулез, сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани, нарушения ритма сердца, ишемическая болезнь сердца, инфекции почек, заболевания печени, злокачественные опухоли, аллергия на куриный белок. Так же существуют временные противопоказания: перенесенная недавно респираторная, вирусная или менингококковая инфекция, гепатит, беременность. Прививка от клещевого энцефалита может спровоцировать возникновение побочных эффектов, таких как: отечность и краснота в месте инъекции; тошнота; повышение температуры тела; ломота в мышцах; головные боли, слабость; воспаление лимфоузлов. Прививки против клещевого энцефалита проводятся в прививочных кабинетах лечебно-профилактических организаций по месту жительства.
Вопрос:
Делают ли прививку против кори взрослым? И что делать, если нет информации была ли проведена прививка от кори?
22 февраля 2019г.
Ответ:
Корь у взрослых часто протекает тяжело, могут развиваться серьезные осложнения – пневмония, поражение головного мозга (энцефалит), поражение глаз, нарушение слуха и другие. Ежегодно в мире регистрируют более 500 тыс. летальных исходов от кори. Взрослых, не болевших корью ранее, не привитых или привитых против кори однократно, прививают в возрасте до 35 лет. До 55 лет включительно прививают взрослых, относящихся к группам риска (медицинские работники, работники образовательных организаций и пр.). После двукратного введения вакцины, так же, как и после переболевания корью, формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции. В случае, если вы не помните вакцинированы ли вы и не имеете документов подтверждающих проведение вакцинации, а также нет сведений болели ли вы корью или нет – необходимо пройти вакцинацию. Это безопасно. Если вы были вакцинированы, то выработанные антитела заблокируют вакцину, а если вы не были вакцинированы или иммунитет от ранее проведенной вакцины угас, то организм выработает новые антитела и ваш организм будет защищен.
Вопрос:
Мой коллега не вышел на работу, заболел гриппом, хотя, накануне не производил впечатления больного человека. Есть ли для меня опасность заболеть тоже? И можно ли ближайшие дни сделать прививку от гриппа - будет ли она эффективна?
05 марта 2019г.
Ответ:
Да, вероятность очень высока, особенно, если вы не прививались от гриппа. Дело в том, что человек начинает распространять вирус еще за 1-2 дня до появления признаков заболевания (в инкубационном периоде). Если Вы тесно общались с ним в это время - Вы в группе риска. К сожалению, в настоящее время вакцинироваться уже поздно, так как для выработки должного количества защитных антител требуется 2-3 недели, и, желательно, в это время не встретиться с больным гриппом. Эпидемиологическая обстановка в России на данный момент такова, что это исключить невозможно. Постарайтесь в следующем году вакцинироваться вовремя (оптимально - со второй половины сентября до конца ноября). Важно понимать – прививаясь, Вы не исключаете вероятность простудного заболевания (вирусов, вызывающих ОРЗ существует более 250 разновидностей). Вакцина эффективна в отношении только вируса гриппа. Прививка стимулирует выработку антител против определенного вида вируса гриппа, и даже если случится так, что Вы все же заболеете - болезнь будет протекать в легкой форме, а вероятность осложнений будет невелика.
Вопрос:
Чем опасен свиной грипп?
28 марта 2018г.
Ответ:
Именно свиной грипп представляет особую опасность для здоровья и жизни человека – для этого заболевания характерно развитие тяжелых осложнений. К таковым относятся:
1. Изменения структуры крови – она становится более густой, свертываемость повышается, а риск тромбообразования переходит на самый высокий уровень.
2. В течение 1-2 дней свиной грипп переходит в вирусную пневмонию, которая часто сопровождается отеком легких.
3. Вирус гриппа губительно действует на почки – это может спровоцировать развитие нефрита.
4. Миокард сердца подвергается негативному влиянию вируса. Обратите внимание: именно вирусная пневмония, которая на фоне свиного гриппа развивается стремительно, буквально в течение нескольких часов/дней, чаще всего приводит к летальному исходу больного.
Вопрос:
22 января 2018 года обратилась гражданка г. Саранска с вопросом по наличию пылевых клещей у нее дома и определить их в пробе (волоконное покрытие стен)?
31 января 2018г.
Ответ:
Откуда берутся пылевые клещи? Пылевые клещи – это неотъемлемая часть домашней пыли, наравне с другими её компонентами: отмершими клетками эпидермиса человека и животных, различными волокнами, целлюлозой (библиотечная пыль), спорами грибов (плесневых и дрожжевых), продуктами жизнедеятельности мелких насекомых. Это организм живёт на одной территории с человеком уже не одно столетие. Считается, что в дом они изначально проникли с пухом и пером домашних птиц либо с продуктами сельского хозяйства. Размер пылевого клеща настолько мал (не более 0,4 мм), что его невозможно рассмотреть невооружённым глазом. Зато их количество вокруг нас просто огромно, от сотни до нескольких тысяч в 1 грамме пыли и от 300 до 400 миллионов только на одной двуспальной кровати! Где живут пылевые клещи? К основным местам обитания пылевых клещей можно отнести: пылесос (мешок для сбора пыли является чуть ли не самым идеальным местом для их размножения и мирного существования); постель, включая матрасы, подушки, одеяла и постельное бельё; мягкая мебель; ковры, паласы; одежда; мягкие игрушки; шерсть домашних животных и многое другое. Более того, пылевые клещи живут на человеке, в частности, на его волосах и коже. Чем питаются пылевые клещи? Главный источник питания пылевых клещей – это эпидермис. Каждый день с человека отшелушивается несколько десятков миллионов кожных чешуек, таким образом, за год набирается порядка двух килограммов мёртвых клеток. Постоянная еда в сочетании с теплом (t25°C), влажностью (70-80%) и темнотой – лучшая среда для пылевых клещей. Именно поэтому постель, матрас и постельные принадлежности могут содержать до 70% всего пылевого клеща вашего жилья, а матрас, который используется на протяжении трёх лет и не подвергается никакой обработке, может состоять на 10% из клеща и его экскрементов. Чем опасны пылевые клещи для здоровья? Пылевой клещ – это сапрофит, то есть организм, которые сосуществует рядом с другим организмом (в нашем случае с человеком) и не приносит ни пользы, ни особого вреда. Пылевой клещ не способен укусить человека, и не может стать разносчиком инфекций. Тем не менее, он опасен для большого количества людей, так как является аллергенной составляющей домашней пыли. Точнее аллергенами выступают продукты его жизнедеятельности, проще говоря фекалии, и обломки хитинового панциря уже мёртвых клещей. Каждый пылевой клещ выделяет ежедневно не менее 20 фекалий. И даже страшно подумать какая получится цифра, если помножить это число на сотни миллионов постоянно окружающих нас клещей, особенно если учесть что размер фекалий в разы превышает вес самого клеща. Более того, за свою непродолжительную по человеческим меркам жизнь (в среднем 4 месяца) клещ откладывает около 300 яиц, тем самым ещё более усложняя проблему его истребления. Проблема заключается также в том, что если эти аллергены поднимутся в воздух, то затем они очень долго оседают. Это даёт им возможность с лёгкостью попадать в дыхательные пути человека, что может стать причиной насморка (вплоть до хронического), аллергической астмы и различных кожных заболеваний. Как избавиться от пылевых клещей? Как утверждают учёные с пылевым клещом бороться можно и нужно. Для этого существуют как традиционные методы, так и методы, основанные на использовании современных научных разработок. Традиционные способы борьбы с пылевыми клещами: мороз (воздействие низких температур); солнце (ультрафиолетовое излучение); регулярная влажная уборка с помощью 20%-ного раствора поваренной соли; своевременная замена матрасов, одеял, подушек; стирка постельного белья при температуре не ниже 65°C; хранение постельного белья в сухом помещении; пылесос. Современные методы борьбы с пылевыми клещами: специальные пылесосы; пароочистители, воздухоочистители; средства для антиклещевой обработки; противоаллергенные добавки для стирки белья. Воздухоочистители – это приборы, которые при помощи двух вентиляторов, ультрафиолетовой лампы и специального разработанного фильтра удаляют из воздуха мелкие частицы пыли, аллергены, вирусы, бактерии, а также устраняют неприятные запахи. Бытовые воздухоочистители рассчитаны, как правило, на небольшой объём помещения, но, тем не менее, они считаются отличным решением для городских квартир и небольших офисных помещений.
Вопрос:
Я потеряла медицинскую карточку. Нет информации о перенесенных инфекционных заболеваниях и прививках. Можно ли определить есть ли у меня защищенность организма против инфекционных заболеваний?
29 января 2017г
Ответ:
Оценить состояние специфического иммунитета к дифтерии, столбняку, коклюшу, кори, краснухе, эпидемическому паротиту, полиомиелиту и гепатиту В возможно по результатам серологического обследования. Наличие в крови специфических антител в защитных титрах свидетельствует о перенесенном инфекционном заболевании или проведенной ранее вакцинации против конкретной инфекции.
Вопрос:
Что такое менингит? Какие у него симптомы? Какие могут быть осложнения? Какие виды менингитов существуют?
27 сентябрь 2017г.
Ответ:
Менингит — воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга. В клинической практике под термином «менингит» обычно подразумевают воспаление мягкой мозговой оболочки. Менингит возникает как самостоятельное заболевание или как осложнение другого процесса:
Вирусный менингит. Причиной заболевания является попадание в организм вирусов (энтеровирусов). Характеризуется относительно легким течением, с сильными головными болями, общей слабостью, повышенной температурой тела и без расстройств сознания.
Бактериальный менингит. Причиной заболевания является попадание в организм бактерий, чаще всего пневмококков, стрептококков группы В, менингококков, диплококков, гемофильной палочки, стафилококков и энтерококков. Характеризуется сильно-выраженным течением, с признаками интоксикации, сильным жаром, бредением и другими клиническими проявлениями. Нередко заканчивается летальным исходом.
Грибковый менингит. Причиной заболевания является попадание в организм грибков — криптококки и грибов рода Кандида.
Смешанный менингит. Причиной воспаления головного и спинного мозга может быть одновременное воздействие на организм инфекции различной этиологии. ü Протозойный менингит. Поражение головного и спинного мозга простейшими организмами, например – амебой.
Неспецифический менингит. Этиология заболевания точно не установлена. Наиболее часто встречающиеся симптомы менингита — головная боль, ригидность шеи одновременно с лихорадкой, изменённым состоянием сознания и чувствительностью к свету (фотофобией) или звуку, сыпь. Иногда, особенно у детей, могут быть только неспецифические симптомы, такие как раздражительность и сонливость.
Менингит может вызывать серьёзные осложнения: глухоту, эпилепсию, гидроцефалию, проблемы с умственным развитием у детей. Возможен летальный исход. Если ваше состояние заметно ухудшается, не ждите появления пятен или сыпи. Они могут появиться поздно или вовсе не появиться. Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Помните: при менингококкцемии счет идет не на часы, а на минуты!
Вопрос:
Чем опасны укусы домашними животными? Как оказать первую медицинскую помощь? К чему может привести отказ от прививки?
30 июня 2017г
Ответ:
Лица, травмированные или ослюненные больным бешенством животным или подозрительным на это заболевание животным, подвергаются риску инфицирования бешенством. Резервуарами инфекции в природных биотопах являются плотоядные животные и летучие мыши, в населенных пунктах - домашние плотоядные (собаки, кошки) и сельскохозяйственные животные. Бешенство (гидрофобия) - острая вирусная зоонозная инфекция, характеризующаяся симптомами полиэнцефалита. При наличии клинических проявлений у человека болезнь заканчивается летальным исходом. Лечебно-профилактические учреждения при обращении лиц, укушенных, оцарапанных, ослюненных любыми животными, а также лиц, получивших повреждения кожных покровов и попадание инфицированного материала на слизистые оболочки при разделке и вскрытии туш животных, павших от бешенства, или при вскрытии трупов людей, умерших от бешенства, обязаны: 1. Немедленно оказать первую медицинскую помощь пострадавшему: - обильно промыть раны, царапины, ссадины, места ослюнения струей воды с мылом (или любым моющим средством), обработать края раны 70° спиртом или настойкой йода, наложить стерильную повязку. 2. Провести экстренную профилактику столбняка. 3. Направить пострадавшего в травматологический пункт (кабинет), а при его отсутствии в хирургический кабинет или хирургическое отделение больницы для назначения и проведения курса антирабических прививок. Курс лечебно-профилактической иммунизации против бешенства назначается немедленно при обращении (направлении) пострадавшего и проводится в Центре антирабической помощи населению Республики Мордовии, находящемся на базе травмпункта ГБУЗ РМ «РКБ №4» и на базе травмпункта и отделения травмотологии и ортопедии ГБУЗ РМ «ДРКБ». Необходимо знать, что единственным способом сохранить жизнь человеку, пострадавшему от укуса (ослюнения) больным бешенством животным, является вакцинация! Бешенство является смертельным заболеванием, а комплекс антирабических прививок относится к надежным средствам его предупреждения. Отказ от прививок либо самовольное прерывание прививочного курса могут привести к трагическим последствиям. Лечения бешенства не существует!
Вопрос:
Известно, что гепатит «А» является кишечной инфекцией. Кто является источником? Как можно заразиться? Излечим ли гепатит А полностью? Эффективна ли вакцинация против гепатита А? В какие сроки необходимо прививаться перед путешествием с возможным заражением данной инфекцией? Каковы возможные осложнения?
23 марта 2017г.
Ответ:
Источником инфекции при гепатите А (ВГА) является человек.
Инкубационный период колеблется от 7 до 50 дней, чаще составляя 25 +/- 5 дней.
Вирус гепатита A выделяют с фекалиями 3 основные категории источников инфекции:
лица с бессимптомной формой инфекционного процесса, больные со стертой -
безжелтушной и желтушной формами инфекции. Хроническое течение гепатита A не
установлено.
Передача ВГA осуществляется преимущественно при реализации фекально-орального
механизма водным, пищевым и контактно-бытовым путями.
При водном пути передачи ВГA попадает в организм при использовании
недоброкачественной питьевой воды, купании в загрязненных водоемах и бассейнах.
Пищевой путь передачи реализуется при употреблении продуктов, загрязненных
вирусом во время производства на пищевых предприятиях, предприятиях
общественного питания и торговли любой формы собственности. Ягоды, овощи, зелень
контаминируются вирусом при выращивании на полях орошения или на огородах,
удобряемых фекалиями. Морепродукты могут быть инфицированы ВГA при отлове
моллюсков в загрязненных сточными водами прибрежных водах.
Контактно-бытовой путь передачи инфекции реализуется при несоблюдении правил
личной гигиены. Факторами передачи при этом служат руки, а также все предметы,
контаминированные возбудителем инфекции. Не исключается также передача вируса
при орально-анальных и орально-генитальных контактах.
В отдельных случаях реализуется искусственный (артифициальный) механизм
передачи. Длительная (3 - 4 недели) вирусемия обусловливает возможность передачи
возбудителя инфекции парентеральным путем, что приводит к возникновению случаев
посттрансфузионного ОГA. Имели место вспышки ОГA среди больных гемофилией,
получавших препараты факторов свертывания крови, а также среди лиц, использующих
инъекционные психотропные препараты.
Да, гепатит А полностью излечим. После перенесенного заболевания на всю жизнь
остаются антитела IgG вируса гепатита А.
Следует отметить, что после двукратной прививки иммунитет против вирусного
гепатита А может сохраняться до 20 лет. При этом однократная вакцинация начинает
действовать через 7–14 дней и обеспечивает защиту от болезни не менее 10 лет.
Повторное введение вакцины (ревакцинация) продлевает защиту до 20 лет. Возможно,
действие такой прививки более длительно, однако сама вакцина используется всего
лишь 20 лет, поэтому в настоящий момент речь идет только о таком сроке.
Что же касается вакцинации перед путешествием, то ее имеет смысл делать, как
минимум, за 4 недели до планируемой поездки. Также эффективна прививка против
гепатита А, сделанная за 14 дней до путешествия. Если иммунизация не была
проведена за 2–4 недели до отъезда, то все же рекомендуется сделать прививку
даже за несколько дней до поездки. В таком случае защитные антитела будут
вырабатываться не до, а в процессе поездки, что тоже снижает риск заболевания,
хотя и не защищает от него полностью.
Последствия гепатита А:
Смертельные исходы в клинической практике наблюдают не чаще 1% от всех случаев
заболевания этой формой инфекции, при молниеносном патогенезе.
При соблюдении диеты и ограничений физической нагрузки, в течение до двух лет
после болезни, следует ожидать отсутствие последствий для организма.
При вынужденных или добровольных нарушениях режима лечения или
восстановительного периода возможно развитие цирроза печени, реже рака печени.
Вопрос:
Мой ребенок посещает ясельную группу детского сада. Не привит против инфекционных заболеваний. Одного из детей в группе привили по возрасту против полиомиелита, после чего запретили посещение моим ребенком детского сада. Законно ли это?
21 ноября 2016г.
Ответ:
Да, законно. В настоящее время доказана роль не только диких штаммов полиовируса, но и полиовирусов вакцинного происхождения, значительно дивергировавших от вакцинного предка (вакцинородственных полиовирусов), в возникновении вспышек полиомиелита среди населения с низким охватом иммунизацией. Такие штаммы способны к продолжительной циркуляции и, при определенных условиях, к восстановлению нейровирулентных свойств. В постсертификационный период наибольшее эпидемиологическое значение приобрели случаи вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (далее - ВАПП). ВАПП может встречаться как у реципиентов живой полиомиелитной вакцины, так и у контактных с ними детей. ВАПП у контактных возникает чаще всего у непривитых детей с иммунодефицитными состояниями при их тесном контакте с детьми, недавно вакцинированными оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ). Наиболее часто ВАПП у контактных регистрируется в детских закрытых организациях (домах ребенка, стационарах и других организациях с круглосуточным пребыванием детей) - при нарушении персоналом санитарно-противоэпидемического режима, а также в семьях, где есть дети, не имеющие прививок против полиомиелита, и недавно привитые ОПВ. Одним из мероприятий по профилактике ВАПП в медицинских организациях, дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, летних оздоровительных организациях детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, не привитых против полиомиелита или получивших менее 3 доз полиомиелитной вакцины, разобщают с детьми, привитыми вакциной ОПВ в течение последних 60 дней, на срок 60 дней с момента получения детьми последней прививки ОПВ.
Вопрос:
Известно, что в поликлиники поступила вакцина для взрослых против гриппа «Совигрипп». Что это за вакцина, кому показана, возможна ли вакцинация беременных, как долго сохраняется защита, есть ли противопоказания, и безопасна ли она?
1 сентября 2016г.
Ответ:
«Совигрипп» это очередная отечественная противогриппозная вакцина, выпущенная в 2013 году. Производителем «Совигрипп» является российская компания «Микроген». Препарат полностью производится на отечественном предприятии. В состав вакцины «Совигрипп» входят компоненты поверхностной оболочки вирусов гриппа различных штаммов. Каждый год прививка отличается составом в зависимости от разновидностей гриппа, прогнозируемых в этом сезоне. Вирусы гриппа A и B являются самыми распространёнными. Но они постоянно мутируют, поэтому должен меняться и состав прививки, чтобы она оставалась эффективной. Прививка от гриппа «Совигрипп» отличается от своих аналогов тем, что в качестве адъюванта (добавки для усиления иммунного ответа) в ней используется «Совидон», а не «Полиоксидоний», как в остальных вакцинах. Полимерная природа «Совидон» обеспечивает его основные полезные качества:
обезвреживание токсинов;
формирование иммунитета;
антиоксидантные свойства;
защита мембран клеток.
Прививка рекомендована всем лицам старше 18 лет для сезонной профилактики гриппа. Но в особенности её нужно делать:
пожилым лицам (старше 60 лет);
людям, которые часто болеют ОРЗ;
лицам, имеющим хронические болезни, такие как сахарный диабет, заболевания сердца, почек; ü людям с иммунодефицитом;
студентам;
врачам и другим медработникам;
социальным работникам;
работникам полиции и военным.
Прививка не предназначена для иммунизации детей до 18 лет. Прививку лучше делать в начале осени, чтоб к сезонной эпидемии успел сформироваться иммунитет. Иммунный ответ на введение вакцины достигает максимума на 14 день. Защита сохраняется в течение 7–9 месяцев. Если случаи гриппа уже появились, то привиться всё равно стоит. Эффективность противогриппозной вакцины составляет 75–90%. Вакцину делают один раз в год в верхнюю треть плеча внутримышечно. Перед прививкой желательно избегать контактов с больными ОРЗ, не переохлаждаться. После прививания действуют те же правила. Мочить прививку можно. После укола желательно полчаса не уходить с территории поликлиники. Если возникнут опасные для жизни осложнения, помощь должна быть оказана быстро. «Совигрипп» и алкоголь совмещать не рекомендуется. Спиртные напитки снижают выработку иммунных антител, ослабляют защитные силы организма и могут привести к возникновению простуды после прививания. От алкоголя желательно воздержаться минимум 3 дня после инъекции. Противопоказания
аллергия на белок куриного яйца или другие компоненты в составе вакцины;
серьёзные осложнения при предыдущем введении любой противогриппозной вакцины наблюдались (высокая температура — более 40 °C, судороги, потеря сознания или коллапс, сильная местная реакция в виде отёка более 8 см);
ОРЗ или другие заболевания, сопровождающиеся подъёмом температуры;
хроническая болезнь в острой фазе.
Возможные осложнения На практике пока ни разу не были зарегистрированы серьёзные осложнения от прививки «Совигрипп». Клинические исследования препарата проводила сама компания «Микроген» совместно с «НИИ гриппа» и Минздравом России. В 0,9% случаев возникала субфебрильная температура. В 1% случаев возникала боль и покраснение в месте инъекции. Эти реакции длились в среднем 2 дня и исчезали самостоятельно без лечения. Других осложнений зарегистрировано не было. Но в инструкции «Совигрипп» указаны ещё такие побочные реакции: - головная боль; - першение в горле, насморк; - очень редко может возникнуть анафилаксия, сыпь, крапивница, возможно, появление отёка Квинке. «Совигрипп» во время беременности можно применять только во втором и третьем триместре и только при большой пользе для матери. Прививка не оказывает вредного влияния на плод. Беременные женщины находятся в особой группе риска по гриппу. В настоящее время ведутся исследования по применению вакцины «Совигрипп» у беременных и детей. В последующем показания к этой прививке будут расширены.
Вопрос:
Расскажите пожалуйста:
1)- про сроки и схему вакцинации против клещевого энцефалита;
2)- о возможных противопоказаниях против данной прививки;
3)- об учреждениях (если возможно с указанием адреса) в г. Саранске, в которых можно сделать прививку от клещевого энцефалита?
27 мая 2016г.
Ответ:
Профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся населению, проживающему на эндемичных территориях, или лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых). На территории России наиболее распространены две вакцины: «Клещ-Э-Вак» и «Вакцина клещевого энцефалита». Это препараты отечественного производства, содержащие инактивированный вирус. Прививка против клещевого энцефалита с помощью данных препаратов не способна вызвать заболевание. После вакцинации организм человека вырабатывает специфические антитела к введенному вирусу, обеспечивая иммунизацию к данному типу возбудителя. Существует две схемы иммунизации: двух- и трехкомпонентная. Обе они обеспечивают выработку необходимого количества антител к вирусу, но отличаются по длительности поддержания их концентрации на необходимом уровне. Двухкомпонентная схема Введение первой дозы вакцины должно быть осуществлено за 1-3 месяца до начала сезона повышенной заболеваемости. Двухэтапная схема прививок производится следующим образом: •1-3 месяца до сезона повышенного риска клещевого энцефалита (приблизительно в апреле); •1-7 месяца после первой дозы. Трехкомпонентная схема Введение вакцины по трехкомпонентной схеме производится следующим образом: •День введения первой дозы обозначается, как день «0»; •Вторая доза вводится через 1-3 месяца после первой; •Введение третьей дозы вакцины осуществляется через 5-12 месяцев после второй. Лучший эффект обеспечивает планирование иммунизации таким образом, чтобы вторая инъекция проводилась за 1 месяц до предполагаемой поездки или до начала сезона. Ревакцинация должна производиться через 1 год, а затем каждые 5 лет. Тем не менее, согласно исследованиям, достаточная концентрация антител в организме сохраняется в течение 6-8 лет. Существуют ряд противопоказаний вакцинации против клещевого энцефалита: эпилепсия, туберкулез, сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани, нарушения ритма сердца, ишемическая болезнь сердца, инфекции почек, заболевания печени, злокачественные опухоли, аллергия на куриный белок. Так же существуют временные противопоказания: перенесенная недавно респираторная, вирусная или менингококковая инфекция, гепатит, беременность. Прививка от клещевого энцефалита может спровоцировать возникновение побочных эффектов, таких как: отечность и краснота в месте инъекции; тошнота; повышение температуры тела; ломота в мышцах; головные боли, слабость; воспаление лимфоузлов. Прививки против клещевого энцефалита проводятся в прививочных кабинетах лечебно-профилактических организаций по месту жительства.
Вопрос:
Существует ли вакцина против малярии и где ее можно сделать?
25 апреля 2016г.
Ответ:
В настоящее время нет лицензированных вакцин против малярии
или против каких-либо других паразитов человека. На наиболее продвинутой стадии
находится вакцина против P.falciparum, известная как RTS,S/AS01. Эта вакцина
проходила проверку в ходе крупномасштабных клинических испытаний в 7 странах
Африки и в июле 2015 г. получила положительную оценку Европейского агентства по
лекарственным средствам.
В октябре 2015 года две консультативные группы ВОЗ рекомендовали пилотное
применение RTS,S в ограниченном числе африканских стран. Эти пилотные проекты
могут проложить путь для более широкого применения вакцин через 3-5 лет в
случае, если их безопасность и эффективность будет признана приемлемой.
Вопрос:
Излечим ли туберкулез?
22 марта 2016г.
Ответ:
В настоящее время имеется много противотуберкулезных препаратов, лечение которыми позволяет полностью излечить его. Главными условиями лечения туберкулеза являются своевременное его выявление путем профилактических осмотров и раннее обращение самих больных за специализированной медицинской помощью к врачу фтизиатру. Больной туберкулезом должен своевременно принимать лечение в полном объеме, как предписал ему врач. Перерывы в лечении приводят к развитию устойчивой к лекарствам формы туберкулеза. Химиотерапия таких устойчивых форм представляет значительные трудности и может не привести к хорошим результатам. Кроме того, устойчивые к противотуберкулезным препаратам микобактерии туберкулеза создают серьезную опасность в плане распространения туберкулеза.
Вопрос:
Мой ребенок обучается в 1 м классе. С 2013г до достижении 7 лет у нас написан отказ от прививки манту. Мед. Сестра школы выписывает направление на прием к фтизиатру ( без указания предполагаемого диагноза). Направление от руки, на листе без каких либо реквизитов печати, направление дано для получения справки, что ребёнок может посещать школу. Подскажите, правомерно ли выписано направление. Какие могут быть последствия, если мы не принесем справку от фтизиатра.
14 октября 2015г.
Ответ:
Направление выдано правомерно, так как согласно санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 "профилактика туберкулеза", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.10.2013 N 60, п.5.7. глава V, в целях раннего выявления туберкулеза у детей, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.
Вопрос:
Что такое педикулез В-О?
26 августа 2015г.
Ответ:
Педикулёз (вшивость) является распространенным паразитарным заболеванием человека, которое вызывают кровососущие насекомые-вши.
На человеке паразитируют три вида вшей: головные, платяные, лобковые.
Эти виды вшей могут питаться только кровью человека, поэтому паразитируют они только на людях и заразиться вшами можно только от людей.
Заражение людей головными и платяными вшами может происходить при тесном контакте с человеком, больным педикулезом - в переполненном транспорте, в местах массового скопления людей, в бассейнах, а также при использовании общих предметов – расчесок, головных уборов, одежды, постельных принадлежностей и т. д.
При заражении лобковыми вшами (фтириаз) вши переползают с человека на человека в основном при интимном контакте (95%), реже эти насекомые могут попасть на человека при мытье в общественных банях, в массажных кабинетах, в гостиницах через постельное белье.
Излюбленные места обитания головных вшей – височно-затылочная часть головы. При высокой численности насекомых вши расползаются по всей волосистой части головы.
Места обитания лобковых вшей – ресницы, брови, усы, борода, лобок, волосистая часть подмышек.
Головные и лобковые вши откладывают яйца на волосы, прикрепляя их с помощью клейкого вещества, выделяемого самками.
Платяные вши живут преимущественно в складках белья одежды (особенно в швах), где самки откладывают яйца (гниды), прикрепляя их к ворсинке ткани с помощью клейкого вещества, выделяемого ими.
При кровососании вши выделяют специфическое вещество, препятствующее свертыванию крови и вызывающее сильный зуд, что приводит к расчесам кожи, которые могут повлечь за собой дерматит или экзему.
Особенно опасны платяные вши, так как они могут являться переносчиками возбудителей сыпного эпидемического и возвратного тифов, волынской лихорадки.
Профилактика. Для предупреждения заражения вшами главное избегать контакта с зараженными педикулезом людьми и соблюдать правила личной гигиены: волосы ежедневно тщательно расчесывать и своевременно стричь, по возможности надо ежедневно мыться, менять нательное и постельное белье по мере загрязнения, но не реже чем через 7-10 дней. Следует регулярно осматривать детей, особенно если ребенок посещает детский сад, школу. Особое внимание – затылочной и височной части головы. Наиболее очевидный признак педикулеза – наличие белых комочков-гнид у корней волос или расчесанные ранки на коже головы, появившиеся после кровососания вшей. При головном педикулезе при обнаружении небольшого количества головных вшей (от 1 до 5 насекомых), еще не успевших отложить яйца (гниды), можно использовать частый гребень для вычесывания вшей из волос; при незначительном количестве платяных вшей - белье можно прокипятить, а верхнюю одежду особенно швы и складки прогладить горячим утюгом. В тех случаях, когда насекомые уже отложили яйца, рекомендуется применять специальные инсектицидные средства – педикулициды, предназначенные для уничтожения вшей.
Для безопасного применения необходимо строго соблюдать предписания этикетки или инструкции.
При подозрении на платяной педикулёз следует обратиться в медицинское учреждение (кожно-венерологический диспансер), медицинский работник которого даст направление на обработку.
Вопрос:
Чем опасен клещевой энцефалит?
26 августа 2015г.
Ответ:
Клещевой энцефалит (КВЭ) представляет собой острое заболевание вирусной этиологии, развивающееся при укусах инфицированных иксодовых клещей и характеризующееся появлением общей интоксикации, неврологической симптоматики и клиникой энцефалита.
Заболевание развивается при укусе человека заражённым вирусом клещом. Тот, в свою очередь, является только носителем вируса, который попадает в организм клеща при его укусах зараженных животных, чаще мелких грызунов. Существует так называемый «круговорот» вируса в природе: больное животное – клещ – животное. Пик заболеваемости приходится на раннюю весну и начало лета. В это время клещи наиболее активны, хотя возможность заразиться сохраняется в течение всего тёплого периода года. Вирус в организм человека попадает со слюной клеща непосредственно при укусе. Возбудитель может проникнуть через мелкие царапины и повреждения на коже, если человек раздавил клеща и немытыми руками занёс вирус в рану. Реже вирус энцефалита может попасть в организм при употреблении сырого, не пастеризованного молока крупных и мелких рогатых животных.
Вопрос:
Как можно предотвратить заражение ГЛПС (геморрагической лихорадкой с почечным синдромом) ?
28 июля 2015г.
Ответ:
-Так как источником этого заболевания являются грызуны необходимо вести постоянную борьбу с ними. Следует помнить, что риск заражения увеличивается в местах скопления грызунов, а их скоплению способствует захламление территорий. Поэтому сады и прилегающие к ним лесные массивы необходимо поддерживать в хорошем санитарном состоянии: не устраивать свалок из пищевых отходов, ботвы, выполотой травы и строительного мусора. -Два раза в год - весной и осенью рекомендуется проводить плановое истребление грызунов с помощью отравленной приманки и мышеловок-давилок. -В садовых домиках следует производить только влажную уборку с 3%-ным раствором хлорамина, потому что при сухой уборке пыль, содержащая вирус, попадает в дыхательные пути человека. Весной помещение нужно проветривать, а постельные принадлежности проглаживать утюгом или просушивать на солнце. -Не следует оставлять в жилом помещении продукты в доступных для грызунов местах, так как это может привлечь зверьков в домики. Продукты питания рекомендуется хранить в закрытой таре, недоступной для грызунов. Продукты, испорченные грызунами, необходимо уничтожить. -В домашних и школьных живых уголках не рекомендуется заводить грызунов, отловленных в лесу, приобретать их можно только в зоомагазине. -При посещении леса, во время пикников нужно выбирать места для отдыха и разведения костра, не захламленными поваленными деревьями. -При работе на участке следует пользоваться рукавицами, а если работа связана с пылеобразованием - надевать ватно-марлевую повязку. Во время работы не рекомендуется курить и принимать пищу. -Вскрытие и снятие шкур с убитых или павших животных проводится с соблюдением мер личной профилактики (перчатки, фартуки и т.д.), а кожа используется без ограничения после высушивания ее в течение трех недель. При перерыве на обед нужно тщательно вымыть руки с мылом. После окончания работы спецодежда обрабатывается 2% раствором хлорамина, руки обеззараживаются этим же препаратом и затем моются с мылом. Помните, ГЛПС - тяжелое инфекционные заболевания и только при активном сознательном содействии широких масс населения в проведении мер защиты можно не допустить заражений геморрагической лихорадкой с почечным синдромом.
Вопрос:
Что делать в случае укуса животным?
06 июля 2015 г
Ответ:
Если Вас укусило, оцарапало, ослюнило любое животное, даже внешне здоровое, а тем более безнадзорное либо дикое, или есть подозрения, что оно больно бешенством, следует немедленно интенсивно промыть рану в течении 10 минут водой с мылом, которое смоет слюну животного, наложить стерильную повязку. После этого в самые сжатые сроки надо обратиться в ближайший травматологический пункт или в любое медицинское учреждение (поликлинику, больницу, медицинский пункт). По возможности необходимо собрать максимум данных о покусавшем животном. Пострадавших лиц в травматологическом пункте осматривают, расспрашивают, с каким животным и при каких обстоятельствах они контактировали, как вело себя животное, что спровоцировало нападение и т.п. Параллельно с этим проводят обработку раны и назначают курс прививок против бешенства. Пострадавшему могут совсем не назначить прививки или назначают по условным и безусловнымпоказаниям. Прививки не назначаются: если укушенный прививался уже против бешенства в течение последнего года; если покусавшее животное было здорово (справка ветеринарного работника), однако в любом случае животное должно находиться под наблюдением в течение 10 дней. Не назначаются прививки также при укусах хладнокровными животными (змеи, ящерицы, черепахи). При укусах здоровыми на вид животными, за которыми можно установить 10-дневное наблюдение, назначают условный курс прививок(обычно 3 инъекции). В тех случаях, когда у покусавшего животного клинически или лабораторно устанавливается диагноз бешенства, а также в случаях когда диагноз не мог быть установлен (животное скрылось, труп уничтожен и т.д.) назначают безусловный курс прививок(т.е. полный курс- 6 инъекций). Для активной иммунопрофилактики применяют сухую инактивированную очищенную культуральную антирабическую вакцину (КОКАВ), а также антирабический иммуноглобулин (АИГ). Курс иммунизации КОКАВ составляет 6 инъекций: первая вводится в день обращения, далее по одной инъекции – на 3-й день, на 7-й, 14-й, 30-й и 90-й. Вакцина делается в дельтовидную мышцу плеча в дозе 1.0 мл. При укусах в голову, кисти рук, множественных укусах другой локализации, при любых укусах диких плотоядных животных- лис, енотовидных собак, волков и пр. (т.е. в случаях высокого риска заболевания бешенством) назначают комбинированный курс- сухую инактивированную очищенную культуральную антирабическую вакцину (КОКАВ) + антирабический иммуноглобулин (АИГ).
Вопрос:
Добрый день. Помогите, пожалуйста, получить ответ на волнующий меня вопрос. В служебной командировке пришлось снимать номер с малознакомыми людьми. Была ситуация, когда молодой парень немного порезал палец об консервную банку. Он не заметил этого, да и я это понял только когда увидел на столе небольшие разводы крови. Я к его ране руками не прикасался, но у меня вопрос, насколько велик был шанс заразиться СПИДом (если он у него есть) через предметы обихода (ручку двери, ложку, чашку), ведь там могло остаться немного его крови, а у меня на руках свежие заусенцы. Спасибо.
1 декабря 2014г.
Ответ:
До сих пор не описано ни одного случая бытового заражения ВИЧ- инфекцией. Вирус очень неустойчив во внешней среде, особенно к высушиванию и нагреванию. Основные пути передачи ВИЧ-инфекции:
- половой путь — вирус передается при незащищенном половом акте;
- парентеральный – через кровь при переливании, а также при проведении различных медицинских манипуляций в медицинских учреждениях (стоматология, хирургия, гинекологические процедуры, хирургические операции, педикюрные кабинеты, тату-салоны) в которых не соблюдаются правила стерилизации инструментов;
-вертикальный – от матери младенцу.
Вопрос:
Имеется ли лекарство от ВИЧ?
1 декабря 2014г.
Ответ:
В настоящее время нет лекарств, способных полностью уничтожить ВИЧ в организме человека, и нет вакцины, способной предотвратить заражение. Но при надлежащем и непрерывном соблюдении предписаний в отношении антиретровирусной терапии прогрессирование ВИЧ в организме можно замедлить почти до полной остановки.
Вопрос:
Что такое «Лихорадка Эбола»?
4 августа 2014г.
Ответ:
Лихорадка Эбола – острое вирусное высококонтагиозное крайне опасное заболевание , характеризуется тяжелым течением, уровнем смертности до 90% и развитием геморрагического синдрома. Специфического лечения или вакцины от лихорадки Эбола не существует. В 1976 г. в Южном Судане и Северном Заире вспыхнула эпидемия геморрагической лихорадки. В Судане заболело около 300 человек (умерло 151), в Заире заболело 237, из которых умерло 211 человек. Был выделен вирус в местности около реки Эбола в Заире, отсюда название - лихорадка Эбола. В настоящее время зарегистрировано 1093 случая лихорадки Эбола, включая 660 летальных, из них в Гвинее – 415 случаев, в том числе 314 летальных, Либерии – 224 (127), Сьерра-Леоне – 454 (219). За последние 3 недели зарегистрировано уменьшение числа новых случаев заболеваний в Гвинее. Эпидемиология. Резервуаром вируса в природе считаются грызуны, обитающие около жилья человека. Больной человек представляет опасность для окружающих. Были отмечены случаи вторичного и третичного распространения инфекции, в основном среди персонала госпиталя. Вирус выделяется от больных около 3 нед. Возможна передача инфекции через недостаточно простерилизованные иглы и другие инструменты. Наиболее часто вирус Эбола распространяется через родственников и детей, так как они находятся в тесном контакте при уходе за больными людьми. Воротами инфекции являются слизистые оболочки респираторного тракта и микротравмы кожи. На месте ворот инфекции видимых изменений не развивается. Характерна быстрая генерализация инфекции с развитием общей интоксикации и тромбогеморрагического синдрома. При обследовании населения в эндемичных районах у 7% обнаружены антитела к вирусу Эбола, что позволяет допустить возможность легкого и даже бессимптомного течения инфекции, которые остаются не выявленными. Симптомы: Инкубационный период продолжается от 4 до 6 дней. Заболевание начинается остро, больных беспокоит сильная головная боль, боли в мышцах, понос, боли в животе. Температура тела повышается до 39–40 градусов. Несколько позднее появляется сухой кашель и колющие боли в грудной клетке, развиваются признаки дегидратации. На 5-7-й день болезни появляется макулопапулезная сыпь, после исчезновения которой отмечается шелушение кожи. Геморрагический синдром проявляется в виде носовых кровотечений, кровавой рвоты, маточных кровотечений, у беременных наступает выкидыш. Смерть наступает обычно на 2-й неделе болезни на фоне кровотечений и шока. Профилактика. Отправляясь на африканский континент, важно быть предусмотрительным — не стоит контактировать близко с местными жителями, а также с обезьянами и летучими мышами. Также рекомендуется использовать защитные маски и воздержаться от посещения мест массового скопления людей и контактов с больными людьми с высокой температурой. Для профилактики заболевания рекомендуются регулярная влажная уборка помещений, соблюдение правил личной гигиены. Не рекомендуется покупать пищу в местах несанкционированной торговли. При появлении симптомов заболевания необходимо носить медицинскую маску или свёрнутую в 4–5 раз марлю, а также важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Согласно данным, размещённым на информационном ресурсе Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор), пока ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в отношении Гвинеи, Либерии или Сьерра-Леоне. Лицам, вернувшимся из стран, где были зарегистрированы случаи лихорадки Эбола, при появлении любых из перечисленных выше симптомов нужно обратиться за медицинской помощью по телефону. Обязательно сообщить о том, что в течение последних 21 суток вы посещали Гвинею или соседние с ней страны либо что вы имели контакт с лицами, посещавшими эти страны. Но рекомендуется учитывать данные о распространении лихорадки Эбола при планировании поездок в зарубежные страны, соблюдать соответствующие меры осторожности и в случае появления симптомов заболевания немедленно обращаться за медицинской помощью.
Вопрос:
Что такое описторхоз, и как им можно заразиться?
Возбудитель этого заболевания мелкий плоский червь, он называется кошачья или сибирская двуустка. Заражение происходит при употреблении плохо проваренной, прожаренной или слабосоленой речной рыбы семейства карповых ( язь, елец, плотва, лещ, красноперка). Зараженная рыба по внешнему виду не отличается от здоровой, так как личинки паразита очень малы и не видны невооруженным глазом. В организме человека двуустки дают о себе знать через 2-3 недели. Острая стадия описторхоза напоминает простудное заболевание. У человека повышается температура до 39-40 градусов, появляется боль в суставах и мышцах, иногда высыпание на коже, отеки типа Квинке, катаральные явления. Через месяц болезнь переходит в хроническую форму : появляются боли в области печени, усиливающиеся после приема жирной или острой пищи, после физических и нервных нагрузок. Часто отмечаются тошнота, горечь во рту, плохой аппетит . Болезнь длится годами и может приводить к серьезным осложнениям. Диагноз ставит врач на основании осмотра больного и результатов лабораторных исследований (кал, желчь, кровь).
В нашем испытательном лабораторном Центре можно провести исследования на описторхоз как биологического материала так и исследовать рыбу.
Более подробную информацию можно получить по тел 24-80-46 или обратиться по адресу г. Саранск, ул. Дальняя, д.1 «А» Бактериологическая лаборатория.
Вопрос:
Правда ли что через укус комара можно заразится глистами?
31мая 2013г.
Ответ:
Да, правда. Через укус комара можно заразиться таким паразитарным заболеванием, как дирофилляриоз.
Это инвазия считается загадочной как для населения, так и крайне трудной для врачебной диагностики, что связано с малой информированностью населения и до настоящего времени с очень редкой встречаемостью дирофиляриоза в нашей республике, а также с особенностью течения данного заболевания. Дирофиляриоз - гельминтоз, иначе глистная инвазия, которая вызывается круглыми червями - нематодами. Источником заболевания являются чаще всего собаки и кошки, в том числе бездомные. Комары же выступают в качестве переносчиков личинок дирофилярий. Конечно же, это глистное заболевание наиболее распространено в жарких странах Азии и Африки. Но вот как показала практика, что наличие отдельных случаев возможно и у нас. Таким образом, заражение человека происходит через укус комара, который является переносчиком личинки дирофилярии. До развития заболевания проходит инкубационный период, который обычно длится несколько месяцев. Что, конечно, потом трудно связать с давним укусом комара. Клиника проявляется с образования небольшого уплотнения в области наличия дирофилярии. Уплотнение может быть размером от просяного зернышка. Особенностью данного паразита является способность к миграции. За сутки дирофилярия может мигрировать по организму на расстояние до 30 см! Поэтому расположение кожного уплотнения тоже меняется. Гиперемии, болезненности при этом обычно не наблюдается. А вот миграцию паразита в виде продвижения под кожей чего-то живого зараженный человек может ощущать очень отчетливо. Описанные ощущения движения паразита чаще даже врачи соотносят с психическими расстройствами у человека и направляют на консультацию к психиатру. Местные проявления в виде уплотнения, узелка чаще всего принимаются за какие-то либо новообразования в виде атеромы, липомы, кисты, иногда абсцесса. Соответственно больной дирофиляриозом попадает к хирургу, который оперативным путем решает проблему новообразования. В итоге на операции в узле обнаруживает дирофилярию. Следует отметить, что дирофилярия часто любит поражать глаза, в том плане, что в ходе миграции достигает области верхнего или нижнего века и оседает там. В итоге в ходе удаления образования век обнаруживается паразит. Если для большинства глистных заболеваний характерна эозинофилия в анализе периферической крови, то при дирофиляриозе количество эозинофилов в крови остается в норме, так как дирофилярия не вызывает сенсибилизацию (аллергизацию) организма. Поэтому по данному признаку нельзя заподозрить наличие данного гельминтоза. Лечение дирофиляриоза – хирургическое, т.е. полное удаление паразита. Хотя иногда рекомендуется прием определенных противоглистных препаратов, но их эффект является сомнительным. Профилактика дирофиляриоза - специфической профилактики нет. Никто не может быть застрахован от того, что укусивший его комар не является переносчиком личинки дирофилярии. Единственное, что можно посоветовать это то, что когда человек находится в местах скопления комаров - за городом, на даче, в лесу, у водоемов рекомендуется использование репеллентов. Репелленты лучше всего покупать в аптеках, при этом есть репелленты специально предназначенные для детей, в том числе и младшего возраста. Репеллентами, которые выпускаются в виде кремов и аэрозолей (аэрозоли удобнее в применении), обрабатываются открытые участки кожи. Необходимо соблюдать инструкцию по использованию любого репеллента. В аптеках можно купить и специальные средства против зуда от укусов комаров и препараты, снимающие аллергические реакции вследствие укуса этих кровососущих насекомых. В домашних условиях зуд от укуса комара хорошо снимается содовым раствором, которым можно протирать место укуса. В закрытых помещениях борьба с комарами - использование фумигаторов. Но и, конечно, профилактика любой глистной инвазии, и других серьезных заболеваний - это регулирование численности бездомных животных, которые в свою очередь являются самим источником заболевания.
Вопрос:
Существует ли прививка от малярии и кому ее следуетъделать?
30 апреля 2013г.
Ответ:
Прививки от малярии нет!!! К сожалению, прививкой невозможно защититься от такого серьезного и широко распространенного в жарких странах заболевания как малярия. Вакцина от малярии разрабатывается, но на данный момент единственными медикаментозными средствами защиты от малярии служат таблетки, которые необходимо принимать за несколько недель до поездки в регионы с высоким риском малярии. Существует три основных вида малярии:
- Тропическая - самая опасная с высокой смертностью.
- Четырехдневная.
- Трехдневная.
Малярия характеризуется длительным инкубационным периодом от 10 дней до 2 лет. Каждый вид малярии требует своих профилактических лекарств. Лекарства также варьируются в зависимости от места распространения малярии, так как в некоторых местностях возбудители стали устойчивы к препаратам.
Вопрос:
Для чего проводится реакция Манту и о чем говорит сильное покраснение местаинъекции?
30 апреля 2013г
Ответ:
В целях раннего выявления туберкулеза у детей туберкулинодиагностику проводят вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (далее - проба Манту) ставят 1 раз в год независимо от результата предыдущих проб. Детям, не вакцинированным против туберкулеза по медицинским противопоказаниям, пробу Манту ставят с 6-месячного возраста 2 раза в год до получения ребенком прививки БЦЖ-М вакциной. Результат пробы Манту оценивают через 72 часа путем измерения размера инфильтрата (папулы) в миллиметрах (мм). Линейкой с миллиметровыми делениями измеряют и регистрируют поперечный (по отношению к оси предплечья) размер инфильтрата. При отсутствии инфильтрата при учете реакции на пробу Манту измеряют и регистрируют гиперемию. При постановке пробы Манту реакцию считают: - отрицательной при полном отсутствии инфильтрата (папулы) или гиперемии или при наличии уколочной реакции (0-1мм); - сомнительной при инфильтрате размером 2-4 мм или только гиперемии любого размера без инфильтрата; - положительной при наличии инфильтрата диаметром 5 мм и более. Слабоположительными считают реакции с размером инфильтрата 5-9 мм в диаметре, средней интенсивности - 10-14 мм, выраженными - 15-16 мм. Гиперергическими у детей и подростков считают реакции с диаметром инфильтрата 17 и более, у взрослых 21 мм и более, а также везикуло-некротические реакции независимо от размера инфильтрата; усиливающейся реакцией на туберкулин считают увеличение инфильтрата на 6 мм и более по сравнению с предыдущей реакцией. В течение 6 дней с момента постановки пробы Манту направляют на консультацию к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер по месту жительства детей: - с впервые положительной реакцией (папула 5 мм и более), не связанной с предыдущей иммунизацией против туберкулеза; - со стойко (4 года) сохраняющейся реакцией с инфильтратом 12 мм и более; - с нарастанием чувствительности к туберкулину у туберкулиноположительных детей - увеличение инфильтрата на 6 мм и более или увеличение менее чем на 6 мм, но с образованием инфильтрата размером 12 мм и более; - с гиперреакцией на туберкулин - инфильтрат 17 мм и более или меньших размеров, но везикуло-некротического характера. Детей, направленных на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не рекомендуется допускать в детский коллектив. При интерпретации динамики чувствительности к туберкулину следует также учитывать, что на интенсивность реакций на пробу Манту может влиять ряд факторов, определяющих общую реактивность организма: наличие соматической патологии, общая аллергическая настроенность организма, фаза овариального цикла у девушек, индивидуальный характер чувствительности кожи, сбалансированность питания ребенка и пр. Выраженное воздействие на результаты массовой туберкулинодиагностики оказывают неблагоприятные экологические факторы: повышенный радиационный фон, наличие вредных выбросов химических производств и т.д.
Вопрос:
Можно ли определить по внешнему виду комара (по размеру, цвету и т.п.) является ли он переносчиком малярии?
19 февраль 2013г.
МАЛЯРИЙНЫЙ КОМАР ( Анофелес— Anopheles maculipennis):
1. имеет на крылышках ЧЁРНЫЕ ПЯТНЫШКИ.
2.имеет более длинные ноги, чем обыкновенный.
3. самка малярийного комара имеет на голове членистые щупальца, которые почти равны по длине хоботку, в то время как самка обыкновенного комара имеет очень короткие щупальца, не превышающие четверти длины хоботка (не путать щупальца с сяжками (усиками), которые у обоих видов одинаковой длины).
4.самки малярийного комара сидят, подняв брюшко кверху, а САМКА обычного — опустив его книзу.
Вопрос:
Мы с ребенком собираемся улететь на отдых за границу. Необходимо ли мне собирать какие – либо медицинские справки об отсутствии инфекционных заболеваний и т.п. на ребенка?
17 июля 2012г.
Каких либо официально утвержденных медицинских документов отдыхающим детям по туристической путевке за границей не требуется, но множество стран требуют действующего сертификата о прививке против желтой лихорадки международного образца от туристов, приезжающих из эндемичных регионов или стран, в которых имеются такие регионы, или тех, кто транзитом посещал такие регионы. Некоторые страны требуют сертификат от всех туристов, включая транзитных. Сертификат о прививке против желтой лихорадки является единственным сертификатом, который может потребоваться для международного путешествия. Также Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека предлагает туристическим агентствам при оформлении туристических поездок в неблагополучные страны российским гражданам информировать их о возможности заражения желтой лихорадкой и настоятельно рекомендовать каждому из них проведение профилактической иммунизации с оформлением Международного свидетельства о вакцинации. Перечень стран при въезде и выезде из которых требуется сертификат о прививке против желтой лихорадки международного образца вы можете найти в информационном письме Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 31 мая 2011 г. № 01/6620-1-32 «О МЕРАХ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЙ РОССИЙСКИХ ГРАЖДАН, ВЫЕЗЖАЮЩИХ В ЗАРУБЕЖНЫЕ СТРАНЫ» на сайте Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
Вопрос:
Сколько дней составляет продолжительность карантина при «садиковских» болезнях?
28мая 2012 года.
Карантин – комплекс мероприятий, направленных на ограничение контактов (изоляцию) инфицированного или подозреваемого в инфицированности лица (группы лиц), животного, груза, товара, транспортного средства или населённого пункта.
Изоляция инфекционных больных – противоэпидемическое мероприятие, направленное на разобщение с окружающими людьми больных инфекционными болезнями, а так же лиц, подозрительных на эти болезни или имевших контакт с больными, для предупреждения дальнейшего распространения инфекции. Больных изолируют на весь период контагиозности, общавшихся с больным – на срок, равный максимальной продолжительности инкубационного периода.
Сроки изоляции детей с инфекционными заболеваниями и порядок наблюдения за лицами, находившихся в контакте:
Инфекция |
Изоляция больных |
Сроки изоляции контактных лиц |
Вирусный гепатит А |
Не менее 30 дней от начала болезни или 3 нед от появления желтухи |
35 дней от последнего контакта |
Дифтерия |
Не менее 14 дней, до 3 отрицательных бактериальных посевов на дифтерию |
7 дней от последнего контакта |
Коклюш |
Не менее 14 дней от начала заболевания |
7 дней от момента последнего контакта |
Корь |
Не менее 5 дней после появления сыпи, а приналичии осложнений (пневмонии) – не менее 10 дней после появления сыпи |
21 день от момента последнего контакта |
Краснуха |
До 7 дней с момента появления сыпи, но не менее 10 дней |
21 день от момента последнего контакта |
Ветряная оспа |
Не менее 9 дней от начала заболевания или до 5-го дня от появления последних элементов сыпи |
21 день от момента последнего контакта |
Скарлатина |
Не менее 21 дня |
7 дней от момента последнего контакта |
Эпидемический паротит |
Не менее 9 дней с момента появления сыпи |
21 день от момента последнего контакта |
Полиомиелит |
Не менее 21 дня от начала заболевания |
20 дней от разобщения с больным |
Менингококковая инфекция |
Не менее 10 дней от начала заболевания |
10 дней от разобщения с больным |
Вопрос:
Существуют ли прививки от гепатита А?
23мая 2012 года.
Иммунизация против гепатита А не входит в Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации, однако проводится по эпидемическим показаниям. В Российской Федерации зарегистрированы следующие вакцинные препараты против гепатита А:
ГЕП-А-ин-ВАК («ЗАО «ВекторБиАльгам», Россия»)
Геп-А-ин-ВАК-Пол («ЗАО «ВекторБиАльгам», Россия»)
Аваксим («Санофи Пастер», Франция)
Вакта® 25 и 50 Ед. («Мерк Шарп и Доум», США)
Хаврикс 720, 1440 («ГлаксоСмитКляйн», Бельгия).
Вопрос:
В каком возрасте необходимо делать прививки от кори?
23 мая 2012 года
Согласно Национального календаря профилактических прививок (Приложение N 1 к Приказу Минздравсоцразвития России от 31 января 2011 г. N 51н) вакцинация против кори проводится детям 12 месяцев в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, ревакцинация в 6 лет. Иммунизация против кори детям в возрасте 15 - 17 лет включительно и взрослым в возрасте до 35 лет, не привитым ранее, не имеющим сведений о прививках против кори и не болевшим корью ранее, проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками. Лица, привитые ранее однократно, подлежат проведению однократной иммунизации с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками
Вопрос:
Нужно ли взрослому человеку делать прививку от краснухи? Говорят, что вирус краснухи очень опасен для беременной?
26 апреля 2012г.
Да, прививаться от краснухи взрослым надо, только женщинам, до 25 лет.
Как и любое вирусное заболевание, краснуха может дать осложнения на мозг (энцефалит- 1 на 5000 случаев, менингит). Эти осложнения чаще встречаются у взрослых. Осложнение в виде артралгии и артрита наблюдаются в основном у женщин.
Для беременной женщины краснуха не представляет особой опасности, однако для плода это огромный риск развития врожденных аномалий, поэтому при беременности обязательно назначается анализ крови на краснуху. Если будущая мать заболеет краснухой в первые месяцы беременности, существует риск развития уродств плода. Воздействие вируса краснухи может повлечь за собой порок сердца, катаракту, глухоту, поражение головного мозга. Беременность может закончиться выкидышем или мертворождением. Ежегодно в России регистрируют до 1000 детей с синдромом врожденной краснухи. Практически 71,5% детей с врождённой краснухой имеют те или иные поражения нервной системы (гидроцефалия, микроцефалия, повышение внутричерепного давления, нарушение функций конечностей), отставание в умственном развитии.
Беременные, находившиеся в очагах краснушной инфекции, подлежат медицинскому наблюдению и лабораторному обследованию для определения тактики предупреждения врожденных заболеваний новорожденных. Забор проб крови у беременных проводят одновременно с забором крови у первого больного в очаге. При подтверждении у беременной заболевания краснухой показано прерывание беременности (со сроком беременности до 3 мес.).
В профилактике краснухи и её осложнений, специфическая профилактика является ведущим мероприятием. Она осуществляется путём иммунизации живой вакциной,
Плановая иммунизация проводится детям в возрасте 12 месяцев и в 6 лет, а также детям в возрасте от 1 года до 18 лет, девушкам от 18 до 25 лет включительно не привитым, не болевшим, не имеющим сведений о профилактических прививках. Дети, которые не были привиты против краснухи в возрасте 12 месяцев и 6 лет, вакцинацию могут получить в любом возрасте до 18 лет.
После вакцинации всего у 10 – 15% лиц после процедуры с 5 по 15 день, может иметь место повышение температуры тела, кашель, конъюнктивит, ринит, появление сыпи, что может сохраняться в течение нескольких дней. В редких случаях возникают аллергические реакции.
Противопоказаниями к вакцинации являются иммунодефицитные состояния; злокачественные заболевания крови и новообразования; сильная реакция (подъем температуры выше 40°С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения вакцины) или осложнение на предыдущую дозу; острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний (прививка проводится не ранее 1 месяца после выздоровления).При назначении иммунодепрессантов и лучевой терапии прививку проводят не ранее, чем через 12 месяцев после окончания лечения;
Одним из противопоказаний является беременность, так как имеется теоретический риск того, что вирус краснухи, попадающий в кровь беременной во время вакцинации, может поразить плод. На практике таких случаев зарегистрировано не было, но, тем не менее, прививки против краснухи беременным не проводятся. В случаях, когда вероятность заражения краснухой велика (например, во время эпидемии краснухи), вакцинация беременных проводиться может — риск для плода в этом случае значительно ниже, чем при заражении краснухой беременной женщины, не имеющей иммунитета к краснушной инфекции.
Вакцина против краснухи готовиться из живых, но ослабленных вирусов краснухи, по этому после вакцинации от краснухи рекомендуют предохраняться от беременности на протяжении 3 месяцев.
Каждая женщина должна принять правильное решение - привить себя и своего ребёнка, с целью предупреждения заболевания и тяжёлых осложнений, в том числе врожденных заболеваний и «уродств», связанных с краснушной инфекцией беременных.
Врач – эпидемиолог Чудов П. А.
Вопрос:
Скажите, пожалуйста, должны ли обрабатываться флюорографические аппараты после каждого посетителя?
25 апреля 2012г
Да, но только часть аппарата, которая непосредственно соприкасается с кожей пациента. (основание п.п. 10.17. СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований")
Вопрос:
Действительно ли существуют ограничения в видах пищевых продуктов, которые можно приносить больному? И кем данный перечень устанавливается?
23 апреля 2012г
Ограничения существуют, так как при каждом виде заболевания требуется определенная диета, а также пунктами 14.8б и 14.9. главы №1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" определен перечень пищевых продуктов и блюд которые нельзя готовить и употреблять в лечебных учреждениях. Перечень устанавливается и утверждается в соответствии с требованиями нормативных документов и рекомендуемой диеты администрацией лечебного учреждения.
Вопрос:
Можно ли больному человеку находиться в палате, в которой идет облучение УФО?
23 апреля 2012г
В соответствии с пунктом 11.12 главы №1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" с целью снижения обсемененности воздуха до безопасного уровня в ЛПУ могут применяться следующие технологии: - воздействие ультрафиолетовым излучением с помощью открытых и комбинированных бактерицидных облучателей, применяемых в отсутствии людей, и закрытых облучателей, в том числе рециркуляторов, позволяющих проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей, необходимое число облучателей для каждого помещения определяют расчетным путем, согласно действующим нормам; Таким образом, возможность нахождения больного в палате при УФО зависит от вида облучателя. При обработке палаты обычной бактерицидной лампой, больным в палате находиться нельзя.
Вопрос:
В каком случае медицинская сестра детского сада может требовать предъявления справки об отсутствии контакта с инфекционными больными?
12 апреля 2012г
Медицинская сестра может требовать предъявления справки об отсутствии контакта с инфекционными больными после перенесенного заболевания, а также отсутствия более 3 дней (за исключением выходных и праздничных дней). (Основание: п.п. 12.3. СанПиН 2.4.1.2660-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в дошкольных организациях». Где сказано, что после перенесенного заболевания, а также отсутствия более 3 дней (за исключением выходных и праздничных дней) детей принимают в дошкольные организации только при наличии справки участкового врача-педиатра с указанием диагноза, длительности заболевания, проведенного лечения, сведений об отсутствии контакта с инфекционными больными, а также рекомендаций по индивидуальному режиму ребенка-реконвалесцента на первые 10 - 14 дней).