Порядок прохождения медицинского осмотра

В соответствии со статьей 34 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий, производств и организаций при выполнении своих трудовых обязанностей обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические (в течении трудовой деятельности) профилактические медицинские осмотры. Документом, подтверждающим прохождение медицинских осмотров, является личная медицинская книжка.

Медицинские осмотры проводятся медицинскими организациями любой организационно-правовой формы, имеющие право на проведение предварительных и периодических медицинских осмотров.

Объем и периодичность прохождения медицинских обследований, а также прививок, проводимых в целях профилактики возникновения и распространения инфекционных заболеваний среди населения, определяются законодательством, а именно:

1.Приказ Минздрава РФ от 28.01.2021 N 29 н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, Перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры».

2.Федеральным законом от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

Результаты медицинских осмотров вносятся на соответствующие страницы личной медицинской книжки, заверяются печатью и штампом медицинской организации, а также подписью должностного лица, ответственного за проведение медицинского осмотра. Штампы и печати должны быть разборчивы и содержать информацию о названии организации и ее территориальной принадлежности.

Обязанность по организации проведения медицинских осмотров работников возложена на работодателя.

Работодатель обязан организовывать проведение обязательных медицинских осмотров работников за счет собственных средств, с сохранением за работниками места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных осмотров.

Порядок прохождения медицинского осмотра.

1.ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия»:

• Исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций;

• серологическое обследование на брюшной тиф;

• исследование на гельминтозы;

• мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка.

Прием анализов производится с 9.00. до 14.30. в кабинете №134 (при себе иметь кал в аптечной емкости), в кабинете №137 осуществляется забор крови на серологическое обследование на брюшной тиф.

Результаты лабораторных исследований выдаются  на 5-е сутки после сдачи.

2. В лечебно-профилактических организациях:

• рентгенография грудной клетки;

• терапевт;

• дерматовенеролог;

• стоматолог;

• оторинолариноголог;

• невролог;

• психиатр;

• нарколог;

• инфекционист (по рекомендации врачей-специалистов);

• «Допуск до работы», по результатам всех исследований, включая бактериологический анализ.

3. Профилактические прививки:

• против дифтерии;

• гепатита В (до 55 лет);

• сведения об иммунизации против кори (до 55 лет);

• краснухи (до 25 лет девушкам).

Вносятся в личную медицинскую книжку специалистами поликлиник по месту жительства.

Перечень работ, при выполнении которых

проводятся обязательные предварительные и периодические

медицинские осмотры (обследования) должностных лиц и работников, по своему роду деятельности, представляющих высокий риск распространения инфекционных и паразитарных заболеваний (декретированные контингенты)

При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров необходимы следующие исследования:

расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, который проходят граждане в возрасте от 18 лет и старше;

общий анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);

клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);

электрокардиография в покое, которую проходят граждане в возрасте от 18 лет и старше;

измерение артериального давления на периферических артериях, которое проходят граждане в возрасте от 18 лет и старше;

определение уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода), которое проходят граждане в возрасте от 18 лет и старше;

исследование уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода), которое проходят граждане в возрасте от 18 лет и старше;

определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 40 лет включительно. Сердечно-сосудистый риск определяется по шкале сердечно-сосудистого риска SCORE, при этом у граждан, имеющих сердечно-сосудистые заболевания атеросклеротического генеза, сахарный диабет второго типа и хроническое заболевание почек, уровень абсолютного сердечно-сосудистого риска по шкале риска SCORE не определяется и расценивается как очень высокий вне зависимости от показателей шкалы;

определение абсолютного сердечно-сосудистого риска - у граждан в возрасте старше 40 лет;

флюорография или рентгенография легких в двух проекциях (прямая и правая боковая) для граждан в возрасте 18 лет и старше. Флюорография, рентгенография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки;

измерение внутриглазного давления при прохождении предварительного осмотра выполняется у граждан в возрасте с 40 лет и старше.

женщины - осмотр врачом - акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования, ультразвуковое исследование органов малого таза;

женщины в возрасте старше 40 лет - маммографию обеих молочных желез в двух проекциях. Маммография не проводится, если в течение предшествующих 12 месяцев проводилась маммография или компьютерная томография молочных желез.