Анализ заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС) и лептоспирозом по Зубово_Полянскому району Республики Мордовия.(2008-2012гг)

Из группы природно-очаговых инфекций наиболее актуальны для Республики Мордовия - геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) и лептоспироз.

Эпизоотическая и эпидемическая обстановка обусловлена наличием практически на всех административных территориях Республики Мордовия природных и хозяйственных очагов этих инфекций.

Анализ состояния заболеваемости людей природно-очаговыми инфекциями в Зубово-Полянском районе показал, что эти инфекции актуальны и для названной административной территории.

ГЛПС - строгий природный зооноз. Резервуаром возбудителя служат мышевидные грызуны. Литературные данные свидетельствуют о том, что вирус к настоящему времени обнаружен более чем у 80 видов млекопитающих на 4- х континентах земного шара.

В европейской части России источником инфекции является рыжая полевка (инфицированность этих грызунов в эндемичных очагах достигает 40-57%). Грызуны эту инфекцию переносят в виде латентного вирусоносительства, выделяя возбудителя с мочой, слюной, экскриментами.

Основным путем заражения человека является аэрогенный (воздушно-капельный и воздушно-пылевой), при котором возбудитель, содержащийся в биологических выделениях грызунов, в виде аэрозоля попадает через верхние дыхательные пути в легкие человека , где условия для его размножения наиболее благоприятны, и затем с кровью переносится в другие органы и ткани. Заражение возможно также через поврежденную кожу при контакте с экскриментами инфицированных грызунов, или со слюной в случае покуса.

Природные очаги ГЛПС в Европейской части России расположены в определенных ландшафно-географических зонах: лесных, пойменных лесах, влажных лесных массивах, что характерно для Республики Мордовия и Зубово-Полянского района.

Ежегодно ГЛПС регистрируется на территориях 3-5 до 10-15 населенных пунктов района.

За период с 2008-2012г.г. ГЛПС заболело 33 человека, единичные случаи лептоспироза регистрировались в 2008 и в 2009 годах.

За последние 10 лет максимальный подъем заболеваемости отмечался в 2007 году, когда в 18 населенных пунктах заболело 20 человек, показатель заболеваемости составил 44,5 на 100 тыс. человек.

Последний подъем заболеваемости отмечался в 2011 году, когда было зарегистрировано

11 случаев заболеваний людей, в 8 населенных пунктах района, показатель заболеваемости составил 23,7 на 100 тыс. населения.

Все зарегистрированные случаи ГЛПС и лептоспироза за анализируемый период подтверждены лабораторно (с титром АТ от 1:64 до 1:256).

Болели преимущественно взрослые старше 30 лет, мужчины (90%), зарегистрировано только 2 случая инфекции у детей до 14 лет (2008г., 2009г.). В основном имели место случаи заболевания средней степени тяжести.

Заболеваемость характеризуется выраженной сезонностью: с июля по декабрь. С февраля по май заболевания почти не встречались, что связано с резким сокращением численности мышевидных грызунов в зимнее время. Помимо сезонных, имеются и годовые колебания заболеваемости (периодичность), которые составляют года (2007г..2011г.).

Эпидемическая активность очаговой территории ГЛПС высокая, определяется уровнем заболеваемости на 100 тысяч населения (от10,0и более).

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) очень сходна с лептоспирозом по клинической картине, тяжести заболевания, источнику заболевания, осложнениям, а следовательно проведением необходимых профилактических мероприятий и мероприятий по проведению государственного - эпидемиологического надзора, целью которого является оценка эпидемической ситуации, определение тенденции развития эпидемического процесса для принятия решений и разработки адекватных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на снижение заболеваемости ГЛПС среди людей, предупреждения возникновения групповых случаев заболеваний, недопущения формирования тяжелых клинических форм.

Исполнитель:

Горюнова Л.А.

Щукина А.С.

Щукина Н.Н.