Дизентерия. Профилактика.

Во времена низкой санитарной культуры дизентерия уносила сотни тысяч жизней в год. В наше время от этой инфекции умирают редко, но актуальности своей она не потеряла.

В Республике Мордовия за 2 месяца 2025 года не зарегистрировано ни одного случая заболевания, а в 2024 году всего за год был выявлен 1 случай заболевания дизентерией Зонне (в возрастной категории до 14 лет).

Дизентерия — острая кишечная инфекция, протекающая с синдромом общей интоксикации и диареей. 

Возбудитель инфекции – бактерия шигелла. Всего выделяют около 40 серотипов этой бактерии, однако, способны вызвать дизентерию у человека только четыре: Shigella dysenteriae, Shigella, flexneri, Shigella boydii и Shigella sonnei.

Попадая в организм, шигеллы выделяют два вида токсинов. Экзотоксины разрушают слизистую оболочку кишечника, чтобы бактерии могли проникнуть в клетки кишечника и размножаться там. Они же вызывают интенсивное выделение воды из организма в кишечник, иными словами, являются причиной диареи. Эндотоксины выделяются при разрушении шигеллы. Именно эти токсины вызывают тяжелый синдром интоксикации при дизентерии. 

Источник инфекции — больной острой или стёртой формой дизентерии человек и бактериовыделитель. 

Больной человек опасен для окружающих с первого дня болезни, поскольку выделение возбудителя в окружающую среду в этот период наиболее интенсивное.

Заболеть дизентерией может каждый, ведь восприимчивость людей к шигеллёзу высока во всех возрастных группах, но все-таки чаще болеют дети. 

Механизм заражения дизентерией - фекально-оральный, то есть бактерии из кишечника больного человека попадают в желудочно-кишечный тракт здорового человека. 

Пути заражения: 

• контактно-бытовым – через загрязненные предметы, игрушки и грязные руки при несоблюдении правил личной гигиены,
• пищевым – при употреблении в пищу немытых овощей, фруктов и других продуктов питания, обсеменённых бактериями. Здесь роль переносчика может играть не только больной человек и бактерионоситель, но и насекомые - мухи и тараканы, которые могут переносить на своих лапках возбудителя заболевания,
• водным – при попадании бактерий в организм человека через инфицированную воду, причем необязательно пить такую воду, достаточно в ней искупаться. Основные причины загрязнения воды - аварии на водопроводно-канализационных сетях, недостаточные меры по очистке воды и природные катаклизмы, например, паводки и ливневые дожди.

При водном пути передачи инфекции наблюдается самый высокий уровень заболеваемости с одновременным возникновением нескольких очагов.

Инкубационный период от нескольких часов до 3-5 дней. 

Заболевание начинается остро, как правило, в течение 1-2 дней после заражения.

Симптомы дизентерии: лихорадка с подъемом температуры тела, озноб, головная боль, тошнота, рвота, жидкий стул, нередко с примесью слизи и крови, схваткообразная боль в животе, а также ложные позывы на дефекацию. Иногда дизентерия может протекать в стертой или легкой форме - с небольшим подъемом температуры и легкой диареей.

Так как дизентерия не только доставляет неудобства больному, но и легко передается окружающим, необходимо знать меры профилактики: 

• соблюдать правила личной гигиены – обязательно мыть руки с мылом перед приготовлением, приемом пищи и после посещения туалета,
• соблюдать чистоту на кухне, условия и сроки хранения продуктов в холодильнике, не допускать проникновение насекомых в дом – мух и тараканов, 
• овощи и фрукты тщательно мыть перед употреблением, затем обдавать кипятком, сырую пищу при приготовлении подвергать тщательной термической обработке,  
• не приобретать и не употреблять в пищу продукты с истекшим сроком годности,
• не покупать продукты в местах несанкционированной торговли и “с рук”, особенно молочные - сметану, молоко, творог,
• не пить воду из источников, не предназначенных для питьевых целей - озера, реки, ключи, колодцы, пить только кипяченую или бутилированную воду,  
• купаться только в разрешенных водоемах, не заглатывать воду при нырянии.

Помните, что болезнь легче предупредить, чем лечить. А эти несложные правила профилактики помогут вам в этом. 

Будьте здоровы!