Об эпидемической ситуации по кори в Российской Федерации и Республике Мордовия

С октября 2011 года в Российской Федерации отмечен рост заболеваемости корью, высокая заболеваемость отмечается и в настоящее время. Наибольшее число случаев кори регистрируется в Москве и Московской области, Липецкой, Ростовской, Волгоградской, Астраханской областях. В этом году корь зарегистрирована в регионе, граничащем с Республикой Мордовия - в Нижегородской области.

В Республике Мордовия за последние пять лет регистрировалось не более одного случая в год, все случаи носили завозной характер.

С конца октября 2013 года эпидемиологическая ситуация в республике осложнилась, произошел рост заболеваемости, всего за период с 25 октября 2013г. по 30 ноября 2013г. зарегистрировано 17 лабораторно подтвержденных случаев заболевания корью, из них у шести больных выделен штамм вируса кори генотипа D8. Штаммы генотипа D8 эндемичны для Индии. В 2012 году масштабная вспышка кори, вызванная штаммом генотипа D8 зарегистрирована в Тайланде, кроме того, штаммы данного генотипа циркулировали в ряде стран Западной Европы, Турции и Грузии, откуда были импортированы в Российскую Федерацию.

Первый случай, зарегистрированный в Республике Мордовия в конце октября 2013 года - завозной (заболевший за 10 дней до начала заболевания выезжал в Москву), он и явился источником дальнейшего распространения инфекции. Еще один случай заболевания связан с завозом инфекции из Московской области. В остальных случаях заражение больных произошло в результате контактов с источником инфекции на территории республики.

Корь выявлена в 3 административных территориях: г. Саранске (13 сл.), Ардатовском (3 сл.) и Старо-Шайговском (1 сл.) районах. Среди заболевших взрослые 16 человек, 1 ребенок 7 месяцев (не привитой по возрасту).

В январе 2014 года в республике зарегистрирован 1 случай кори у взрослого (35 лет), однократно привитого, в Инсарском районе.

Причины резкого роста заболеваемости корью

Основная причина сложившейся ситуации – низкая иммунная прослойка, прежде всего среди взрослого населения, обусловленная отказами от проведения прививок. 70% заболевших не привито против коревой инфекции. Из 17 лабораторно подтвержденных случаев кори, только 5 человек привиты против данной инфекции двукратно.

Наиболее высок риск заражения корью для людей, не имеющих иммунитета, не привитых против кори. Человек, находясь в одном помещении, транспорте при общении с больным корью может легко заразиться коревой инфекцией.

Корь и осложнения

Корь – высококонтагиозное острое вирусное инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, характеризуется высокойтемпературой [1],воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей,конъюнктивитом [2]и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных [3]покровов, общей интоксикацией. Больной заразен с последних дней инкубационного периода, до 4-5 дня высыпаний.

Из осложнений кори наиболее опасным является воспаление легких, кроме того, может появиться воспаление гортани, ушей, глаз, слизистой рта, кожи, возможны осложнения, связанные с работой ЦНС.

Профилактика

Методом специфической профилактики и защиты населения от кори является вакцинопрофилактика. Плановая иммунизация против коревой инфекции проводится в соответствии с Национальным календарем и состоит из двух прививок: вакцинация проводится детям в 12 месяцев, следующая прививка – ревакцинация в 6 лет. Иммунизация против кори подросткам и взрослым с 18 до 35 лет (не болевшим корью, не имеющим сведений о прививках и не привитым ранее) проводится двукратно с интервалом 3 месяца.

Экстренная вакцинопрофилактика (живой коревой вакциной) проводится всем непривитым контактировавшим с больным корью старше 1 года (ранее не болевшим корью, не имеющим сведений о прививках и не привитым ранее). Детям от 3 месяцев до 1 года вводится иммуноглобулин.